Prolaktyna - norma u kobiet (tabela), przyczyny wzrostu i leczenia

Szybkie przejście na stronie

Istnieją hormony wytwarzane w organizmie w bardzo małych ilościach, na przykład prolaktyna. Ale nawet to wystarczy, aby wywrzeć znaczący wpływ na wiele procesów fizjologicznych.

Odchylenia poziomów prolaktyny od normy są spowodowane poważnymi zaburzeniami, dlatego żadna kobieta nie może zakłócać tego hormonu.

Co to jest?

Prolaktyna jest wytwarzana w przysadce mózgowej - w kwasochłonnych komórkach przedniego płata. Inne nazwy hormonów to mammotropowe, laktogenne, laktotropowe, luteotropowe, mammotropina, PRL. Z natury chemicznej jest to peptyd, czyli proste białko.

Główne funkcje prolaktyny:

  • Zwiększone wydzielanie siary i jej przemiana w mleko;
  • Stymulacja wzrostu i rozwoju gruczołów mlecznych u kobiet.

Receptory wrażliwe na ten hormon znajdują się również w większości narządów wewnętrznych, ale naukowcy badają jedynie wpływ prolaktyny na nie.

Mechanizm oddzielania mleka podczas karmienia jest następujący:

  • Dziecko zaczyna ssać pierś i drażni receptory sutków prolaktyną;
  • Impuls nerwowy wchodzi do podwzgórza, które blokuje syntezę dopaminy;
  • To z kolei wpływa na przysadkę mózgową i zwiększa stężenie hormonu luteotropowego (prolaktyny) we krwi.

Wydalanie mleka w czasie ciąży nie występuje - progesteron zakłóca to, ale po urodzeniu dziecka jego poziom gwałtownie spada, a laktacja niczego nie hamuje.

Objawy zwiększonej prolaktyny

Gdy prolaktyna jest podwyższona, objawy nie zawsze są jednoznaczne. Na przykład niewielkiemu wzrostowi poziomu tego hormonu mogą towarzyszyć zauważalne zmiany - próżne próby poczęcia lub niepowodzenia w cyklu miesiączkowym.

Ale jest też sytuacja odwrotna - z ciężką hiperprolaktynemią u kobiety, stabilnym cyklem i dobrą zdolnością do zajścia w ciążę.

Jakie są możliwe objawy zwiększonej prolaktyny u kobiet?

  • Naruszenie cyklu miesięcznego jest główną manifestacją, miesiączka może być rzadka lub nawet nieobecna;
  • Niepłodność - jest wynikiem niepowodzeń w cyklu miesiączkowym i dlatego, że owulacja jest nieregularna lub wcale;
  • Hirsutyzm - nadmierny wzrost włosów na twarzy i ciele;
  • Zmniejszone libido, oziębłość;
  • Trądzik, trądzik;
  • Nadwaga - kobieta może wyzdrowieć dzięki temu, że prolaktyna pobudza apetyt;
  • Upośledzona czynność tarczycy;
  • Wydalanie mleka z sutków lub mlekotok.

Szybkość prolaktyny u kobiet

Wartość normy prolaktyny u kobiet zależy nie tylko od obecności lub braku ciąży. Zdrowe wskaźniki różnią się w różnych grupach wiekowych. Na przykład różnią się one znacznie w okresie rozrodczym i menopauzalnym.

Tabela norm prolaktyny u kobiet:

Różnica w normach u kobiet według wieku wynika z naturalnych zmian fizjologicznych w organizmie.

Powody zwiększania prolaktyny

Czynniki prowokujące wzrost prolaktyny we krwi można podzielić na 3 grupy - mogą być one fizjologiczne, patologiczne i powodowane przez leki.

Wśród leków poziom prolaktyny wzrasta:

  • neuroleptyki (Aminazin, Truksal, Triftazin i inne);
  • Lewodopa;
  • Werapamil;
  • hormonalne środki antykoncepcyjne;
  • środki przeciwwymiotne (Raglan, Avioplant, Sulpiride);
  • Rezerpina;
  • leki opioidowe (morfina, tramadol, nalorfina).

Fizjologiczne przyczyny zwiększonego poziomu hormonów:

  • ciąża;
  • okres laktacji;
  • post;
  • spać;
  • stresujące sytuacje;
  • po jedzeniu pokarmów bogatych w białko;
  • aktywność fizyczna (praca, sport);
  • intymność

Patologiczne przyczyny zwiększonej prolaktyny:

  • patologia przysadki mózgowej, w szczególności prolactinoma;
  • policystyczne jajniki;
  • choroby podwzgórza;
  • zmiany w klatce piersiowej, takie jak operacja, uraz;
  • niewydolność wątroby lub nerek;
  • hormonotwórcze guzy jajnika;
  • pierwotna niedoczynność tarczycy;
  • idiopatyczna hiperprolaktynemia.

Gdy prolaktyna jest podwyższona u kobiety bez żadnych nieprawidłowości, przyczyną może być ciąża.

Przy podejściu do pracy poziom estrogenu wzrasta we krwi, co zwiększa stężenie prolaktyny. Osiąga maksymalną wartość do 25 tygodnia, zwiększając się kilka razy w porównaniu z pierwszym trymestrem.

Przed porodem zawartość hormonu laktogennego zmniejsza się nieznacznie, a wraz z początkiem karmienia ponownie wzrasta.

Obniżenie poziomu prolaktyny obserwuje się w wyniku przyjmowania leków moczopędnych, pirydoksyny, dopaminy, nikotyny, a także z powodu zawału przysadki po porodzie.

Analiza prolaktyny jest wskazana dla:

  1. Awarie cyklu miesiączkowego;
  2. Bezpłodność;
  3. Zmniejszone pożądanie seksualne;
  4. Opóźniony rozwój seksualny u dziewcząt;
  5. Mlekotok (wydalanie mleka poza okresem karmienia piersią);
  6. Guzy podwzgórza lub przysadki mózgowej.

Taktyka leczenia zwiększoną prolaktyną, lekami

W celu odpowiedniego leczenia zwiększonej ilości prolaktyny należy znaleźć jej przyczynę. Na przykład może to być konsekwencją przyjmowania neuroleptyków lub rezerpiny.

Znacznie poważniejszą przyczyną jest guz przysadki - w tym przypadku konieczne jest dokładne badanie, w tym tomografia mózgu, craniogram i inne badania. W niektórych przypadkach obecność guza ujawnia prześwietlenie.

  • Jeśli nowotwór zostanie potwierdzony, zaleca się podawanie leków, promieniowania lub zabiegu chirurgicznego w celu jego wyeliminowania.
  • Jeśli guz jest łagodny, przepisz agonistów dopaminy - Seroktipin, Bromocriptine, Parlodel.

Współczesne leki o zwiększonej prolaktynie mają zwykle długotrwały wpływ po ich zażyciu, jednak terapia hiperprolaktynemii jest długa i wymaga dużo cierpliwości. Minimalny cykl leczenia wynosi 6 miesięcy.

Częściej niż inni przepisuje się takie leki:

  • Dostinex odnosi się do grupy agonistów receptora dopaminy, substancją czynną jest kabergolina. Przed leczeniem należy wykluczyć ciążę, a podczas przyjmowania zapobiec jej wystąpieniu. Analogi leku - Agalates, Bergolak.
  • Norprolac należy do tej samej grupy co Dostinex, substancją czynną jest chinagolid. Przeciwwskazany w ciąży, laktacji, niewydolności nerek i wątroby oraz zaburzeniach psychicznych.

Suplementem do głównego leku może być biologicznie aktywny suplement zalecany przez lekarza.

Uwaga! Stosowanie ziół leczniczych i innych tradycyjnych leków w połączeniu z lekami do leczenia podwyższonej prolaktyny jest niedopuszczalne. Może to spowodować poważne zaburzenia hormonalne.

Podczas terapii należy okresowo przeprowadzać badanie krwi na poziomie hormonu luteotropowego w celu śledzenia dynamiki zmian. W wyniku leczenia cykl menstruacyjny można przywrócić w 80% przypadków, a problem niepłodności można pokonać w 70%.

Konsekwencje

Ze zwiększoną prolaktyną, niepłodność jest jednym z pierwszych problemów. Hiperprolaktynemia zawsze przerywa normalny cykl menstruacyjny i często staje się przeszkodą w poczęciu.

Podwyższony poziom hormonu laktogennego występuje u około jednej czwartej kobiet cierpiących na bezpłodność.

Jeśli prolaktyna jest podwyższona, konsekwencją może być zmniejszenie pożądania seksualnego. U mężczyzn wysoka prolaktyna oprócz problemów z libido zmniejsza jakość nasienia, co może prowadzić do ginekomastii - wzrostu gruczołów mlecznych. Tłumaczy to fakt, że mammotropina hamuje produkcję męskiego hormonu testosteronu.

Średnie wskaźniki prolaktyny u kobiet w różnych okresach życia

Prolaktyna jest wytwarzana w przysadce mózgowej i odgrywa szczególną rolę w organizmie kobiety. Bierze udział w regulacji cyklu miesiączkowego i owulacji. U kobiet w ciąży hormon reguluje objętość i skład płynu owodniowego, przygotowuje gruczoły mleczne do laktacji. Pod jego działaniem jest rozwój i wzrost piersi, jej przewodów. Po urodzeniu prolaktyna sprzyja powstawaniu mleka matki, zwiększając produkcję składowych białek i tłuszczu. Udowodniono jego udział w równowadze wodno-solnej, procesy ochrony immunologicznej.

Zawartość hormonu we krwi zmienia się w różnych okresach życia. Obserwowane wahania stężenia w ciągu dnia. Każde laboratorium ma swoje własne zakresy normalnych wartości prolaktyny, a jego poziom można określić w różnych jednostkach. Istnieją również średnie, które można wykorzystać w razie potrzeby.

Wydzielanie prolaktyny w przysadce rozpoczyna się w 5-7 tygodniu rozwoju płodu. U noworodków jego poziom wzrasta do wieku półtora miesiąca, a następnie stopniowo maleje. Znaczny wzrost wydzielania hormonów obserwuje się w okresie dojrzewania, ale jego rola w tym procesie nie została jeszcze ustalona.

Zmiany poziomu prolaktyny pod koniec ciąży i po porodzie

Podczas porodu prolaktyna jest wydzielana przez przysadkę mózgową i łożysko. Jego poziom wzrasta od 20. tygodnia. W trzecim trymestrze dopuszczalne jest zwiększenie poziomu hormonu do 320 ng / ml. Po porodzie jego stężenie zmniejsza się, a 4 - 6 dnia osiąga normalne wartości. Jeśli kobieta karmi piersią, zawartość prolaktyny we krwi pozostaje wysoka. W rezultacie owulacja jest tłumiona i zapewniona jest antykoncepcja fizjologiczna. Wartość wskaźnika zależy od częstotliwości przywiązania dziecka do piersi.

Charakteryzuje się wahaniami poziomu prolaktyny w różnych porach dnia. Najniższe wartości obserwuje się około 10 rano, a po 12 godzinach dnia stężenie hormonu stopniowo wzrasta. Jego zawartość u śpiącej osoby znacznie wzrasta i szybko zmniejsza się po śnie. Wszystkie wskaźniki nie wykraczają poza normalny zakres.

Poziom prolaktyny w surowicy w różnych porach dnia

Podczas cyklu miesiączkowego zawartość prolaktyny jest różna. W pierwszej fazie występuje tendencja do zwiększania poziomu, a owulacja powoduje ostre krótkotrwałe uwalnianie hormonu do krwi. Wyższe wartości prolaktyny obserwuje się w drugiej fazie. Po menopauzie jej stężenie stopniowo maleje.

Na wskaźnik może wpływać duża liczba czynników. Umiarkowany wzrost hormonu - do 50 ng / ml - obserwuje się podczas wysiłku fizycznego, stresu emocjonalnego i podczas stosunku płciowego. Również wzrost poziomu prolaktyny może wywołać badanie ginekologiczne i badanie dotykowe piersi.

Prolaktyna jest normą u kobiet

Ciało ludzkie, a zwłaszcza ciało kobiety, jest pod ścisłą kontrolą różnych hormonów, które oddziałując ze sobą, z organami i tkankami, kontrolują nie tylko różne procesy metaboliczne, ale także są odpowiedzialne za zachowanie. Większość hormonów jest syntetyzowana przez organizm w małych ilościach, ponieważ substancje te są bardzo aktywne.

Prolaktyna jest jednym z hormonów, bez którego nie można wyobrazić sobie normalnie działającego kobiecego ciała. Ta biologicznie czynna substancja jest wytwarzana w przysadce mózgowej w bardzo małych ilościach.

Dlaczego potrzebna jest prolaktyna

Badania właściwości i funkcji prolaktyny są nadal prowadzone przez naukowców z różnych krajów. Obecnie wiadomo, że hormon ten zapewnia kobiecie normalną pracę w wieku rozrodczym, przy jej braku lub w nadmiarze staje się niemożliwy do zniesienia i urodzenia potomstwa.

Prolaktynie przypisuje się następujące funkcje:

  • prolaktyna aktywuje wzrost gruczołów mlecznych, gdy tylko płeć czysta wchodzi w wiek rozrodczy;
  • dzięki temu hormonowi produkcja mleka zachodzi podczas karmienia noworodka;
  • dzięki prolaktynie możliwe jest zachowanie ciałka żółtego, które dojrzewa w jajnikach żeńskich, a następnie uwalniane, aby móc począć dziecko;
  • prolaktyna utrzymuje poziom progesteronu na stabilnym poziomie, bez którego nie można przeprowadzić ciąży;
  • substancja biologicznie czynna przyczynia się do powstawania i konsolidacji instynktu macierzyńskiego po urodzeniu dziecka;
  • za pomocą prolaktyny reguluje się produkcję androgenów w nadnerczach.

Błędem jest sądzić, że prolaktyna jest hormonem czysto żeńskim. Chociaż w mniejszych ilościach, występuje również w męskim ciele i spełnia następujące funkcje:

  • zapewnia normalne procesy spermatogenezy;
  • kontroluje ilość wydzieliny wytwarzanej przez prostatę;
  • kontroluje syntezę testosteronu w organizmie.

Chociaż prolaktyna w organizmie jest wytwarzana w bardzo małych ilościach, zapewnia normalne funkcjonowanie w wielu aspektach, a wszelkie odchylenia od normy wpływają na zdrowie pacjenta.

Oznaki nieprawidłowości

Prolaktyna jest hormonem, który nie jest testowany w standardowych testach. Aby uzyskać dane pokazujące poziom tej substancji czynnej biologicznie we krwi, należy skonsultować się z lekarzem, który wyda skierowanie na specjalną analizę.

Powody testowania poziomu prolaktyny mogą być następujące objawy, które powodują niepokój u kobiety:

  • wszelkie naruszenia cyklu miesiączkowego (zbyt obfite lub skąpe zrzuty, rzadkie wyładowania itp.);
  • długie i nieudane próby poczęcia i urodzenia dziecka;
  • mlekotok poza okresem naturalnej laktacji poporodowej (uwalnianie mleka z gruczołów sutkowych jest objawem nadmiaru prolaktyny u 70; kobiet);
  • ciężkie bóle głowy lub stopniowa utrata wzroku (głównie w takich dolegliwościach rozpoznaje się guz przysadki);
  • aktywny wzrost włosów na twarzy (jest dość rzadki, nie więcej niż 20% kobiet);
  • problemy skórne (trądzik, zapalenie skóry, trądzik itp.);
  • obniżone libido;
  • depresja i bezsenność;
  • osteoporotyczna choroba kości;
  • stopniowo postępująca utrata pamięci.

Poziom prolaktyny nie może wzrastać ani zmniejszać się bez obiektywnych powodów, dlatego ważne jest, aby zrozumieć, kiedy diagnoza jest konieczna.

Jaka jest norma prolaktyny u kobiet?

Wielu lekarzy koncentruje pacjentów na fakcie, że wysoki poziom prolaktyny we krwi nie zawsze prowadzi do rozwoju jakichkolwiek objawów negatywnych. Często zdarzają się przypadki, w których kobieta ma wysoki poziom prolaktyny, ale nie ma objawów patologii (regularny i standardowy cykl miesiączkowy, łatwe poczęcie i poród) i odwrotnie, kobieta może mieć bardzo niewielki skok wskaźnika, a objawy są oczywiste.

Jest to wyjaśnione bardzo prosto. We krwi prolaktyna może występować jednocześnie w czterech różnych stanach:

Każda z tych form hormonów ma wpływ na kobiece ciało. Najbardziej aktywna jest mikroprolaktyna, która krąży we krwi w stanie wolnym. Główne rodzaje hormonów są oznaczone jako powiązane, a zatem nie mają tak wyraźnych efektów jak mikroprolaktyna.

Dla kobiety wskaźnik 600 μED / ml będzie uważany za normę. Jeśli nastąpi wzrost do 1000 mcUd / ml, to mówią o „miękkim” skoku wskaźnika, który nie jest uważany przez lekarzy za bardzo niebezpieczny. Jeśli testy wykażą wyższy poziom prolaktyny, rozpocznie się wyszukiwanie diagnostyczne, które powinno zidentyfikować przyczynę nieprawidłowości.

Więcej informacji na temat norm prolaktyny u kobiet można znaleźć w tabeli.

Tabela: Norma prolaktyny u kobiet według wieku

Wskaźnik prolaktyny u kobiet w różnym wieku

Dlatego badanie krwi na poziom prolaktyny jest bardzo ważne, zwłaszcza dla kobiet. Każde odchylenie od normy pociąga za sobą negatywne konsekwencje i wymaga pewnej interwencji medycznej.

Rola prolaktyny w organizmie kobiety

Prolaktyna jest hormonem szczególnie ważnym dla kobiety, która bierze aktywny udział w procesie dojrzewania, zapewnia płodność.

Jego główne funkcje to:

  • zapewnienie wzrostu gruczołów mlecznych w okresie dojrzewania;
  • wzrost rozmiaru piersi po ciąży i podczas karmienia piersią;
  • zapewnienie prawidłowego funkcjonowania jajników. W szczególności, w drugiej fazie cyklu, hormon wspomaga prawidłowe funkcjonowanie ciałka żółtego, które wytwarza progesteron, który jest niezbędny do udanego początku i podczas ciąży;
  • zapewnienie produkcji mleka matki;
  • wpływ na początek owulacji;
  • regulacja ilości płynu owodniowego podczas ciąży i ich składu;
  • wzmocnienie funkcji ochronnych organizmu;
  • wpływ na zachowanie kobiet podczas ciąży i po porodzie. Ten hormon zapewnia tak zwany instynkt macierzyński;
  • obecność właściwości antykoncepcyjnych. Przy znacznym wzroście poziomu prolaktyny kobieta nie jest w stanie zajść w ciążę;
  • normalizacja nadnerczy przez stymulowanie produkcji androgenów.

W niewielkich ilościach prolaktyna jest również wytwarzana w organizmie mężczyzn. Bierze aktywny udział w spermatogenezie, wpływa na wytwarzanie wydzieliny prostaty i zapewnia funkcje rozrodcze.

Norma prolaktyny dla kobiet

Norma hormonu prolaktyny zależy od wielu czynników - wieku kobiety, dnia cyklu miesiączkowego, obecności lub braku ciąży itp. W szczególności możemy wyróżnić następujące wskaźniki:

  • na początku ciąży (mierzone w ng / ml) - 34-386;
  • przy braku ciąży normalny wskaźnik uważa się za ten, który waha się od 4-23 ng / ml;
  • w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego określa się następujące wskaźniki - 252-504 mIU / l;
  • w okresie owulacji poziom hormonu 361-619 mIU / l jest uważany za normę;
  • w drugiej połowie cyklu miesiączkowego przed rozpoczęciem ciąży wykrywa się następujące wskaźniki 299-612 mIU / ml.
  • noworodek - 1700-2000;
  • pierwszy rok życia - około 628;
  • dzieci przed okresem dojrzewania (około 10 lat) - 40-400;
  • dziewczęta i kobiety w wieku rozrodczym przed ciążą - 40-600;
  • 8-12 tygodni ciąży rozwijającej się - 500-2000;
  • 13-27 tygodni ciąży - 2000-6000;
  • 3 trymestr ciąży - 4000-10000;
  • po porodzie u kobiet, które nie ustaliły laktacji - 40-600;
  • dla kobiet, które aktywnie karmią piersią w pierwszych sześciu miesiącach po urodzeniu, około 2500;
  • dla matek, które miały 7-12 miesięcy po porodzie - 1000-1200;
  • rok po narodzinach dziecka - 600-1000;
  • okres menopauzy wynosi 25-400 (z czasem poziom prolaktyny stale się zmniejsza).

Jak uzyskać test na prolaktynę?

Zaleca się, aby w celu określenia poziomu prolaktyny we krwi podać dziewczętom w okresie dojrzewania lub kobietom, które mają problemy z poczęciem. Również takie badanie jest czasami przepisywane mężczyznom w obecności problemów z funkcjonowaniem układu rozrodczego.

Aby uzyskać wszystkie niezbędne informacje, krew jest pobierana z żyły. Analizę określającą poziom prolaktyny najczęściej przepisują specjaliści ginekolog, endokrynolog, androlog lub terapeuta. Aby uzyskać prawdziwe wyniki, podczas przeprowadzania badania należy przestrzegać następujących zasad:

  • W dniu, w którym zaplanowano analizę, musisz być jak najbardziej spokojny i zrównoważony, unikać stresu i nie denerwować się.
  • Dzień przed wizytą w laboratorium konieczne jest całkowite wyeliminowanie intensywnego wysiłku fizycznego. W takim przypadku nawet bieganie po schodach może zniekształcić wyniki analiz. Dlatego zaleca się odpoczynek przez 15-20 minut przed oddaniem krwi w celu normalizacji stanu organizmu.
  • Dzień przed wizytą w laboratorium konieczne jest całkowite porzucenie stosunków seksualnych, co może znacznie zniekształcić wyniki.
  • Co najmniej 3 godziny przed oddaniem krwi, musisz się obudzić.
  • Jeśli kobieta pali, może to zrobić nie później niż 1-2 godziny przed badaniem.
  • Od ostatniego posiłku do czasu analizy powinien zająć więcej niż 8 godzin. Zaleca się, aby obiad był lekki i nieodżywczy. Również w przeddzień badania wszelkie napoje alkoholowe, mocna herbata i kawa są zabronione.
  • Zaleca się kilka dni przed testem wykluczyć podrażnienie. Może się to zdarzyć, gdy nosisz ciasną i niewygodną bieliznę.
  • Śpij dobrze przed testem. Czas trwania snu powinien wynosić co najmniej 7 godzin.

Jakie objawy wskazują na zmianę poziomów prolaktyny?

Następujące objawy mogą wskazywać na zwiększenie lub zmniejszenie poziomu prolaktyny we krwi:

  • naruszenie cyklu miesiączkowego;
  • ciężki stan psycho-emocjonalny, który charakteryzuje się stałą obecnością kobiety w złym nastroju, stresie i depresji;
  • spadek pożądania seksualnego;
  • zmiana masy ciała po mniejszej lub większej stronie;
  • częsty rozwój bólów głowy lub migren;
  • obecność wielu problemów w okresie dojrzewania, które obejmują wzrost włosów, zły stan skóry;
  • wzrost wielkości gruczołów mlecznych;
  • rozwój próchnicy, który dotyka dużą liczbę zębów;
  • uwalnianie wydzielin brodawkowych podobnych do siary;
  • niepłodność, która nie wynika z innych przyczyn;
  • ostry spadek ostrości widzenia.

Fizjologiczne przyczyny zwiększonej prolaktyny

Poziom prolaktyny we krwi nawet u zdrowej kobiety nie jest stały. Zaczyna szybko rosnąć podczas snu (około 1-1,5 godziny po zaśnięciu). Jednocześnie jego stężenie wzrasta po odpoczynku w nocy lub w ciągu dnia. Po przebudzeniu poziom hormonu zaczyna gwałtownie spadać.

Inne fizjologiczne przyczyny zwiększania prolaktyny obejmują intensywny wysiłek fizyczny, uprawianie seksu i spożywanie pokarmów o dużej zawartości białka. Stres wpływa również na poziom tego hormonu. Szczególnie silny będzie jego wpływ w połączeniu ze stresem fizycznym.

Wzrost prolaktyny jako patologia

Jeśli wykryje się zwiększoną ilość prolaktyny w wyniku badania krwi, może to wskazywać na pewne stany patologiczne. Obejmują one:

  • guzy przysadki. Prolactinoma jest częstą przyczyną wysokiego poziomu prolaktyny. Występuje u wielu osób, ale rzadko jest diagnozowany z powodu braku wyraźnego obrazu klinicznego (zwłaszcza przy małych rozmiarach). Leczenie nowotworu można przeprowadzić medycznie lub chirurgicznie;
  • pierwotna niedoczynność tarczycy. Towarzyszy temu zmniejszona funkcja tarczycy, która wpływa na stężenie prolaktyny. Aby wyeliminować ten problem, wystarczająca jest hormonalna terapia zastępcza;
  • zespół policystycznych jajników. Chorobie tej towarzyszy naruszenie cyklu miesiączkowego, niepłodność, co tłumaczy się obecnością wielu torbieli w jajnikach;
  • uraz klatki piersiowej (podczas operacji, w wyniku rozwoju niektórych chorób itp.);
  • patologia podwzgórza. Upośledzona produkcja prolaktyny może powodować guz, craniopharyngoma, glejak, procesy zapalne w mózgu i inne choroby;
  • nowotwory jajnika, które prowadzą do zwiększonej produkcji estrogenów, co wpływa na stężenie innych hormonów w organizmie kobiety;
  • biorąc lekarstwa.

Przyczyny redukcji prolaktyny

Zwykle obniżony poziom prolaktyny nie stanowi istotnego ryzyka dla kobiet. Jeśli zidentyfikowane wskaźniki bardzo różnią się od normy, zaleca się przeprowadzenie dodatkowych badań w celu wykluczenia innych patologii. Najczęstszymi przyczynami niskiego poziomu hormonów są:

  • urazowe uszkodzenia mózgu, które prowadzą do zakłócenia funkcjonowania przysadki mózgowej;
  • negatywne skutki radioterapii;
  • obecność formacji nowotworowych w przysadce mózgowej;
  • negatywne skutki niektórych leków;
  • gruźlica przysadki;
  • Zespół Sheehan. Towarzyszy śmierci komórek przysadki, która jest spowodowana znaczną utratą krwi lub spadkiem ciśnienia podczas porodu.

W zależności od przyczyn, które spowodowały zmianę poziomu prolaktyny, kobiecie przepisuje się odpowiednie leczenie, które pomoże normalizować jej stan.

Wskaźnik prolaktyny u kobiet według wieku

Za produkcję mleka z piersi odpowiada prolaktyna. Wpływa na ważne procesy fizyczne w organizmie młodej matki.

Wiedząc, jaka jest norma hormonu prolaktyny u kobiet według wieku, można uniknąć niebezpiecznych powikłań.

Jaka jest funkcja prolaktyny w kobiecym organizmie?

Wyróżnia się następujące funkcje:

  1. Zapobieganie ciąży w okresie poporodowym.
  2. Aktywność podczas metabolizmu sodu i wody.
  3. Wpływ na ciałko żółte.
  4. Powiększone gruczoły przed laktacją.
  5. Tworzenie wtórnych cech płciowych.

Również prolaktyna jest odpowiedzialna za łagodzenie bólu.

Wpływ prolaktyny na ciałko żółte

Ustalono związek między jego aktywnością a pociągiem do płci przeciwnej.

Normalna wydajność

Peptyd ten jest cykliczny przez 24 godziny, a najwyższe stężenie prolaktyny obserwuje się rano.

W zależności od wieku stężenie prolaktyny może się zmniejszać i zwiększać.

Wzrost peptydu obserwuje się w pierwszych latach życia, do 7 lat. Druga fala wzrostu obserwowana jest po osiągnięciu wieku szesnastu lat.

Po 20 latach peptyd jest stabilizowany. Podczas menopauzy stężenie prolaktyny zmniejsza się.

Według wieku

Jaka jest norma prolaktyny u kobiet? Dane dotyczące wieku są przedstawione w tabeli.

U kobiet w ciąży

Normę prolaktyny we krwi kobiet oczekujących na pojawienie się dziecka przedstawiono w tabeli.

Faza cyklu

Szybkość prolaktyny we krwi zależy od fazy cyklu. Na samym początku jego zawartość jest optymalna.

W okresie owulacyjnym obserwuje się pik. W okresie lutealnym stężenie wzrasta jeszcze bardziej.

Więcej informacji o tym, co stanowi hormon prolaktynę, jest normą u kobiet, opisaną w tabeli.

Zwiększone stężenie prolaktyny

Wskaźniki mogą „przeskakiwać” ze względów fizjologicznych i patologicznych. W pierwszym przypadku wzrost stężenia prolaktyny jest uważany za normalny.

Karmienie piersią jest jedną z przyczyn wzrostu prolaktyny u kobiet

Główne przyczyny fizyczne to:

  • ciąża;
  • okres laktacji;
  • nadmiar białka w diecie;
  • spać;
  • przeciążenie emocjonalne;
  • obciążenie fizyczne.

Główne przyczyny patologiczne

Jeśli prolaktyna jest zwiększona u kobiet, może to oznaczać rozwój:

Innym powodem jest porażka podwzgórza.

Objawy prolactinoma

Ta choroba rozwija łagodny nowotwór podwzgórza. Objawy patologii są dość specyficzne.

Prolaktyna wzrasta z powodu prolactinoma

Najpierw zatrzymuje się cykl menstruacyjny. Kobieta nie może począć i urodzić dziecka.

W tym samym czasie z sutków pojawia się siara. Towarzyszy temu ciężka migrena.

Bez wyraźnego powodu rozwija się krótkowzroczność. Waga szybko rośnie i „nie reaguje” na zmianę diety.

Objawy niedoczynności tarczycy

Głównym objawem rozwoju tej choroby jest spadek zdolności intelektualnych.

Osoba szybko się męczy, nawet jeśli nie jest bardzo zajęta. Jednocześnie szybko rośnie waga. Pozbycie się go nie pomaga ani w diecie, ani w sporcie.

Zwiększone stężenie prolaktyny z powodu niedoczynności tarczycy

Zmienia się stan skóry i włosów. Istnieje naruszenie funkcji seksualnych.

Używanie narkotyków

Wzrost stężenia prolaktyny wpływa na aplikację:

  • glikokortykosteroidy;
  • leki psychotropowe;
  • leki na amfetaminę;
  • złożone doustne preparaty antykoncepcyjne;
  • leki zawierające estrogen.

Czasami do normalizacji wskaźników wystarczy odmówić stosowania tych leków.

Ale powinno się to odbywać pod nadzorem lekarza.

Niższe stężenie

Zmniejszenie stężenia prolaktyny jest spowodowane niedawnym ustaniem obciążenia. Ponadto prolaktyna może zmniejszać się z tych samych powodów, które zwiększa.

Wstrząsy mózgu, jako jedna z przyczyn zmniejszenia prolaktyny u kobiet

Stężenie tego peptydu jest zmniejszone w tle:

  1. Wstrząs mózgu.
  2. Rozwój gruźlicy w przysadce mózgowej.
  3. Krwotok w przysadce mózgowej.
  4. Stosowanie niektórych leków.

Jak pomóc przy podwyższonych stawkach

Jeśli poziom hormonu prolaktyny jest podwyższony, można go przywrócić za pomocą radioterapii. W najtrudniejszych przypadkach zalecana jest operacja.

Jeśli pomoc jest aktualna, a podejście jest złożone, wówczas nowotwór wytwarzający hormony zostanie szybko wyeliminowany. Stężenie prolaktyny jest zbliżone do normalnego.

Jak pomóc przy niskich stawkach

Jeśli poziom prolaktyny u kobiet jest obniżony, wskaźnik można przywrócić za pomocą:

  • antybiotykoterapia;
  • środki rozszerzające naczynia;
  • leki przeciwbólowe;
  • leki uspokajające.

Antybiotykoterapię przepisuje się, gdy prolaktyna jest zmniejszona podczas rozwoju choroby zakaźnej.

Leki rozszerzające naczynia są przepisywane w celu łagodzenia rozwoju chorób naczyniowych.

Jeśli główną przyczyną spadku stężenia prolaktyny była patologia neurologiczna, pacjentowi zaleca się stosowanie środków uspokajających lub przeciwbólowych.

Jeśli pierwotną przyczyną był nowotwór, może pomóc tylko wysoko wykwalifikowany neurochirurg.

Jak zrobić analizę

Normy prolaktyny w dniach cyklu można ustalić po analizie.

Analiza do określenia stężenia prolaktyny

Aby się do tego przygotować, potrzebujesz:

  1. przestać jeść 12 godzin przed zabiegiem;
  2. 2 dni przed analizą należy przerwać stosowanie leków hormonalnych;
  3. dzień przed zabiegiem przerwać stosowanie innych leków;
  4. 24 godziny przed analizą, porzucić obciążenia sportowe;
  5. 2 dni przed procedurą odmówić kontaktów seksualnych;
  6. 2-3 godziny na rzucenie papierosów.

Nie zaleca się być nerwowym i przemęczonym. Gimnastyka oddechowa A. Strelnikovej pomoże poradzić sobie ze stresem.

Wniosek

Hormonalne tło każdej osoby jest indywidualne. Wahania mogą nie pasować do żadnych norm.

Nie zawsze zmiana stężenia prolaktyny we krwi sygnalizuje rozwój niebezpiecznej choroby.

Ale wraz z pojawieniem się niepokojących objawów należy zwrócić się o pomoc do lekarza. Podstawowa diagnoza jest ustalana dopiero po zdekodowaniu wyników testu.

Szybkość prolaktyny w ciele kobiety

Szybkość prolaktyny u kobiety jest ważnym wskaźnikiem, na który należy zwrócić uwagę przed planowaniem ciąży. Jest wytwarzany przez przysadkę mózgową. Główną funkcją hormonu jest wspieranie funkcji rozrodczych kobiet i odpowiada za produkcję mleka matki. To od tego hormonu zależy normalny przebieg ciąży.

Prolaktyna jest dostępna w kilku postaciach: monomerycznej, dimerycznej i tetramerycznej.

Zapomnisz o chorobach tarczycy, jeśli obudzisz się rano, aby wypić 1 filiżankę.

Pierwsza forma jest biologicznie aktywna, podczas gdy reszta wykazuje niską aktywność. Współczynnik monomerycznej prolaktyny ma znaczenie kliniczne. Wielu pacjentów zastanawia się, ile prolaktyny jest normą u kobiet?

Co robi hormon?

Prolaktyna jest zwykle odpowiedzialna za:

  • produkcja androgenów, reguluje tym samym aktywność nadnerczy;
  • stymulacja wzrostu gruczołów mlecznych, przygotowanie ich do laktacji;
  • wspieranie ciałka żółtego w jajniku;
  • ilość progesteronu w ciele kobiety;
  • wygląd pobudzenia i orgazmu;
  • wsparcie równowagi wodno-solnej i tłuszczowej;
  • poprawa odporności;
  • stymulacja wzrostu włosów;
  • pojawienie się instynktu macierzyńskiego.

Jak określić szybkość prolaktyny we krwi?

Wskaźnik prolaktyny u kobiet określa się na podstawie analizy. W tym celu bada się krew żylną.

Wiarygodne dane można uzyskać tylko na samym początku cyklu miesiączkowego, bezpośrednio po menstruacji. Analiza w 21. dniu cyklu nie ma charakteru informacyjnego.

Krew pobierana jest na pusty żołądek w okresie od 7 do 10 rano, w ciągu 3 godzin po przebudzeniu.

Wskazania do badania dla kobiet:

  • krwawienie z macicy;
  • zaburzenia miesiączkowania;
  • niepłodność;
  • ból w klatce piersiowej;
  • pojawienie się mleka u dziewcząt niebędących w ciąży i poza okresem laktacji;
  • podejrzewany guz mózgu;
  • ostre pogorszenie wzroku;
  • nadmierny wzrost włosów;
  • problemy skórne;
  • częste bóle głowy;
  • brak pożądania seksualnego;
  • hipoplastyczne zmiany w macicy.

Zasady pobierania krwi dla prolaktyny wymagają 3 dni przed analizą:

  • unikać stosunków seksualnych;
  • przestań pić kawę i słodycze;
  • nie podnoś ani nie noś ciężarów;
  • powstrzymać się od masażu szyi;
  • Nie idź do sauny.
do treści ↑

Norma na hormon

Jaki powinien być poziom prolaktyny, zależy od wieku kobiety, fazy jej cyklu miesiączkowego i fazy snu. Jego ilość zmienia się w różnych tygodniach ciąży i niektórych chorobach.

Dekodowanie analiz często zawiera napis Prl. Co to jest? Ten skrót odnosi się do prolaktyny.

Stopień prolaktyny kobiety mierzy się w kilku jednostkach, w zależności od laboratorium:

Nie jest to zbyt wygodne, ale nie powinieneś przejmować się tłumaczeniem różnych jednostek. Formularz analizy zawsze wskazuje wartość normalną w jednostkach używanych w określonym laboratorium.

Wskaźnik 770, 800, 820, 1100 oznacza, że ​​kobieta może mieć poważną chorobę. Normalna ta wartość dotyczy tylko matek w ciąży i karmiących.

Jeśli ilość prolaktyny we krwi wynosiła 80, 226, 220, 262, 315, 350, 365, 470, 480 lub 559 mU / l - jest to normalna wartość dla dziewcząt w wieku rozrodczym. Ostatnie 3 opcje są niedopuszczalne dla kobiet w okresie menopauzy.

Normalny hormon prolaktyna u kobiet według tabeli wiekowej

Hormonowa prolaktyna. Norma w kobiecym ciele, w zależności od wieku

Prolaktyna jest hormonem uwalnianym podczas przysadki mózgowej. Substancja ta jest odpowiedzialna za wydzielanie mleka u kobiet, zwiększanie objętości piersi, a także inne funkcje organizmu. Prolaktyna jest normą u kobiet według wieku (tabela) pokazuje poziom hormonu, który odgrywa jedną z najważniejszych ról dla każdej dziewczyny.

Od jego wykonania zależeć będzie sukces posiadania płodu, a także proces wystąpienia instynktu macierzyńskiego po narodzinach dziecka.

W konsekwencji ważne jest, aby zrozumieć, jaka jest norma we krwi kobiety danej substancji i co może wskazywać jego zmiana koncentracji.

Co to jest prolaktyna u kobiet?

Prolaktyna jest syntetyzowana w przysadce mózgowej, po czym wchodzi do krwiobiegu kobiety. Tam może być w trzech różnych formach. Eksperci identyfikują następujące rodzaje hormonów:

  1. Forma monomeryczna. Wyraża się w postaci aktywnych białek. Ilość tego typu peptydu we krwi całkowitej wartości prolaktyny wynosi 80 procent.
  2. Forma dimeryczna. Ten rodzaj substancji stanowi tylko 15 procent.
  3. Forma tetramerowa. Ona jest nieaktywna. Jego ilość jest tylko 5 procent.

Forma tetrameru znacznie różni się od pozostałych dwóch. Ma również nazwę Macroprolactin. Jest to specjalny rodzaj hormonu w powiązanym stanie autosomalnym. Ze względu na to, że cząsteczki tej substancji mają dodatkowe obciążenie, są największe. Wpływa to na ich powolne uwalnianie z organizmu. Macroprolaktyna w procentach często nie przekracza 5%.

Funkcje prolaktyny w kobiecym organizmie

Znaczenie prolaktyny dla dziewcząt i kobiet jest trudne do przecenienia. Ta substancja ma wiele różnych funkcji, o których powinieneś wiedzieć przed wykonaniem analizy. Wśród nich eksperci wyróżniają:

  1. Wpływ na powstawanie wtórnych cech płciowych. Przede wszystkim dotyczy klatki piersiowej.
  2. Zwiększenie objętości piersi w procesie przygotowania ciała do karmienia noworodka.
  3. Zapewnienie pewnego wpływu na ciałko żółte.
  4. Udział w procesach metabolicznych substancji. Dotyczy to wody i sodu w ciele kobiety.
  5. Zapobieganie poczęciu w okresie poporodowym.

Ponadto, do pewnego stopnia, prolaktyna może wpływać na pożądanie seksualne kobiety i jej odczuwanie bólu. Udowodniono działanie przeciwbólowe substancji.

Kiedy należy przeprowadzić analizę?

Odpowiednie badanie krwi może pomóc w poznaniu poziomu prolaktyny. Musi się to odbywać nie tylko w przypadkach, gdy pojawia się pewien problem zdrowotny, ale także w celu zapobiegania. Przede wszystkim należy zbadać kobietę, gdy ma jeden z następujących nieprzyjemnych objawów:

  • Wystarczająco długi brak miesiączki - brak miesiączki;
  • Nagłe pojawienie się mlekotoku - uwalnianie mleka z gruczołów mlecznych;
  • Zaburzona ostrość wzroku;
  • Brak poczęcia dziecka przez 12 miesięcy przy ciągłych próbach zrobienia tego;
  • Okresowa migrena lub ból głowy.

Każdy z powyższych objawów musi koniecznie doprowadzić kobietę do placówki medycznej. Pacjent może zwrócić się o pomoc do endokrynologa lub ginekologa. Ci lekarze muszą konsultować się, zbierać wywiad i wysyłać na badania przesiewowe.

Aby dekodowanie analizy było jak najbardziej poprawne, ważne jest posiadanie wszystkich poprawnych danych o pacjencie. Oparcie się na interpretacji wyników opiera się na takich czynnikach, jak:

  • wiek;
  • okres noszenia dziecka;
  • okres poporodowy z uwolnieniem mleka.

Tylko na podstawie dostępnych danych lekarz może dokonać prawidłowej diagnozy i określić właściwy rodzaj leczenia dla kobiety.

Norma u kobiet według wieku (tabela)

Prolaktyna odnosi się do takich hormonów, które w różnym wieku zmieniają nieznacznie ich wartości. Ponadto istnieje pewien cykl substancji we krwi kobiet w ciągu dnia.

Istnieją następujące wzorce, które należy wziąć pod uwagę przy określaniu poziomu prolaktyny we krwi dziewczynki lub kobiety:

  1. Od pierwszych lat życia dziewczyna stale zwiększa szybkość prolaktyny.
  2. Maksymalny szczyt substancji we krwi w dzieciństwie wynosi 7 lat.
  3. Drugi szczyt objętości prolaktyny obserwuje się zwykle po 16 roku życia.
  4. W okresie porodu poziom hormonu lekko się stabilizuje. Wynika to z potrzeby zapobiegania rozwojowi wszelkich patologii ciąży.
  5. Po menopauzie prolaktyna stopniowo zanika z kobiecej krwi, ponieważ nie jest już potrzebna.

Prolaktyna jest normą u kobiet według wieku. Tabela

Prolaktyna: norma u kobiet

Czas odczytu: min.

Synteza prolaktyny jest kontrolowana przez układ neuroendokrynny. Centralny i obwodowy układ nerwowy bierze udział w tym procesie.

Hormon tarczycy (TSH) i hormony tarczycy mogą zarówno stymulować, jak i hamować powstawanie i wydzielanie prolaktyny.

Wskaźnik prolaktyny u kobiet według tabeli wiekowej numer 1

Prolaktyna jest normą u kobiet w tabeli ciąży 2

Po porodzie wskaźnik prolaktyny u kobiet w tabeli nr 3

  • Podczas fazy pęcherzykowej 4 - 27 ng / ml lub 40 - 600 mMe / l
  • Na początku cyklu prolaktyna jest zawarta we krwi w minimalnych ilościach. Dla kobiet wskaźnik w dniu 3 wynosi 40 - 250 mMe / l lub 4 - 12 ng / ml. Od tego dnia do piątego dnia pobierana jest krew do badania prolaktyny. Wynika to z faktu, że obecnie mają najmniejszy wpływ na hormony płciowe.
  • W momencie uwalniania jaja 6,5 ​​- 50 ng / ml lub 136 - 1000 mMe / l
  • Podczas fazy lutealnej 5 - 41 ng / ml lub 100 - 820 mMe / l

Warto pamiętać, że prolaktyna jest podzielona na kilka frakcji:

  • Mała prolaktyna - aktywna frakcja prolaktyny, która wiąże się z receptorami
  • Duża prolaktyna jest kilkakrotnie mniej aktywna niż mała.
  • Big-big prolactin - jeszcze mniej aktywna prolaktyna.
  • Glikolizowana prolaktyna - nie wykazuje żadnej aktywności i nie wiąże się z receptorami.

W przypadku, gdy prolaktyna jest wyższa niż normalnie u kobiet, możliwe są objawy:

Naruszenia kobiecej sfery genitalnej:

  • Brak miesiączki, oligomenorrhea;
  • Niepłodność w wyniku braku owulacji lub skrócenia fazy lutealnej cyklu miesiączkowego;
  • Galactorrhea
  • Rozróżnij mlekotok I stopnia - przy silnym spadku ciśnienia wyróżniają się mleko;
  • Klasa II - z delikatnym naciskiem - strumień;
  • Klasa III - spontaniczne uwalnianie mleka;
  • Oziębłość, anorgazmia, suchość pochwy;
  • Hirsutyzm, trądzik.

Naruszenia męskich genitaliów:

  • Zmniejszenie lub brak pożądania seksualnego i siły.
  • Uproszczenie wtórnych cech płciowych.
  • Ginekomastia.
  • Oligospermia, w rezultacie, niepłodność.
  • Osteoporoza z przewagą resorpcji kości.
  • Nadwaga.
  • Depresja, zaburzenia snu.
  • Zespół asteniczny.
  • Nie zlokalizowany ból za mostkiem postaci ciągnącej.

Gdy organiczna geneza hiperprolaktynemii (obecność mikro- lub makroprolaktinomów przysadki mózgowej), często występują objawy neurologiczne: piramidalne, móżdżkowo-przedsionkowe, okulomotoryczne, nadciśnienie oczne, rzadziej zaburzenia padaczkowe, chasmalne, pozapiramidowe i optiramidalne;

Gdy prolaktyna jest poniżej normy u kobiet, możliwe są objawy zaburzenia narządów płciowych kobiet:

  • Najczęstszą skargą jest stała głowowa, bez określonego miejsca bólu. Występują częste kryzysy wegetatywne z uczuciem gorączki, ostrym skokiem ciśnienia, bólem za mostkiem, uczuciem uduszenia, lękiem, bólem brzucha i kończyn, gorączką, często z omdleniem. Wraz z tym mogą pojawić się naruszenia sfery psycho-emocjonalnej. Wszystkie te objawy mogą się pogorszyć w warunkach przewlekłego stresu.

Zmniejszonemu poziomowi prolaktyny w większości przypadków towarzyszą naruszenia sfery żeńskiej narządów płciowych:

  • Brak miesiączki, oligomenorrhea;
  • Niepłodność w wyniku braku owulacji lub skrócenia fazy lutealnej cyklu miesiączkowego;
  • Oziębłość, anorgazmia, suchość pochwy;
  • Hirsutyzm, trądzik.

Naruszenia męskich genitaliów:

  • Zmniejszenie lub brak pożądania seksualnego i siły.
  • Uproszczenie wtórnych cech płciowych.
  • Ginekomastia.
  • Oligospermia, w rezultacie, niepłodność.
  • Osteoporoza z przewagą resorpcji kości.
  • Nadwaga.
  • Depresja, zaburzenia snu.
  • Zespół asteniczny.
  • Nie zlokalizowany ból za mostkiem postaci ciągnącej.

Przyczyny redukcji prolaktyny

Zespół Sheehana (martwica poporodowa przysadki mózgowej) - występuje w wyniku wzrostu przysadki mózgowej podczas porodu, bez zwiększania dopływu krwi, w przypadku masowej utraty krwi ojcowskiej, przysadka mózgowa nie jest wystarczająca i jest martwicza.

  • Długotrwała ciąża.
  • Guzy kompresujące przysadkę mózgową.
  • PTS - zespół.
  • Przeniesione neuroinfekcje.
  • Urazowe uszkodzenie mózgu (operacje, zamknięte i otwarte urazy głowy).
  • Leczenie interwencyjne.
  • Leki.

Pamiętaj, że przed oddaniem krwi do poziomu prolaktyny konieczne jest przygotowanie:

  • Nie jedz aż do pobrania krwi co najmniej 8 godzin (z napojów tylko wody).
  • Nie należy prowadzić aktywności seksualnej przez 24 lata przed pobraniem krwi.
  • Nie bierz alkoholu przez 3 dni.
  • Nie palić przez 3 godziny.
  • Powiadom lekarza o zażywanych lekach.
  • Wyeliminuj wysiłek fizyczny i stres przez 24 godziny przed analizą (jeśli prowadziłeś bieg do analizy, a następnie usiądź cicho przez 15-20 minut).
  • Jeśli to konieczne, zrezygnuj - oddaj w tym samym laboratorium.

Hormon prolaktyna: norma u kobiet i mężczyzn

Prolaktyna jest jednym z hormonów peptydowych przysadki mózgowej. Pod wpływem podwzgórza jest wydzielana przez komórki acidofilne przedniego płata przysadki mózgowej oraz, w mniejszym stopniu, przez gruczoł sutkowy, łożysko i limfocyty. Prawie wszystkie działania hormonu są związane z funkcją rozrodczą organizmu, jego główną funkcją jest zapewnienie normalnej laktacji po urodzeniu dziecka, ale hormon jest wytwarzany u obu płci. Receptory prolaktyny są obecne w macicy i jajnikach, płucach, sercu, nerkach i nadnerczach, wątrobie i śledzionie, mięśniach szkieletowych, jądrach, ośrodkowym układzie nerwowym. Zwiększenie stężenia hormonu w osoczu krwi pomaga obniżyć poziom testosteronu lub estrogenu.

Synonimy: laktotropina, mammatropina, hormon mamotropny, hormon laktotropowy, hormon laktogenny, hormon laktacji, LTG.

Dzień przed testem na prolaktynę, stres fizyczny i psychiczny, należy unikać zabiegów termicznych, powstrzymywać się od stosunków seksualnych, pić alkohol i palić.

Główne funkcje prolaktyny u kobiet:

  • stymuluje wzrost i rozwój gruczołów mlecznych u dziewcząt w okresie dojrzewania;
  • reguluje wzrost liczby zrazików i przewodów w gruczołach mlecznych;
  • wpływa na procesy owulacji, funkcjonowanie ciałka żółtego;
  • tworzy instynkt macierzyński;
  • stymuluje tworzenie mleka po porodzie;
  • zwiększa wydzielanie siary;
  • reguluje przemianę siary w dojrzałe mleko;
  • odpowiedzialny za napełnianie gruczołu mlekiem między karmieniem dziecka;
  • hamuje działanie progesteronu, estrogenu, hormonu folikulotropowego po porodzie;
  • kontroluje metabolizm wody i soli.

W męskim ciele LTG (hormon laktogenny) kontroluje syntezę białek wiążących hormony płciowe, zwiększa przepuszczalność kanalików nasiennych na testosteron.

Główne funkcje prolaktyny w organizmie u mężczyzn:

  • reguluje wzrost tkanki gruczołowej prostaty;
  • wpływa na zmianę masy ciała i ilość tkanki tłuszczowej;
  • kontroluje metabolizm wody i soli;
  • reguluje produkcję testosteronu;
  • wspiera rozwój drugorzędnych cech płciowych;
  • wpływa na stan i funkcję nasieniowodów i pęcherzyków nasiennych;
  • reguluje proces spermatogenezy;
  • tworzy libido.

Norma hormonalna

Wytwarzanie prolaktyny jest impulsywne. Na jego wahania wpływa wiele czynników: stres, wysiłek fizyczny, stosunek seksualny, przyjmowanie pokarmów, stosowanie niektórych leków (hormonalne środki antykoncepcyjne, leki przeciwdepresyjne). Poziom LTG u kobiet różni się w zależności od cyklu miesiączkowego. Wpływ na to ma również pora dnia i faza snu: w fazie krótkiego snu maksymalne stężenie hormonu we krwi jest ustalone, kilka godzin po przebudzeniu, zmniejsza się do wartości minimalnych. Wskaźnik prolaktyny u kobiet nie będących w ciąży wynosi 4,1–34 ng / ml.

Jeśli podwyższony poziom LTG nie zostanie wykryty podczas ciąży lub karmienia, mogą wystąpić zaburzenia w układzie rozrodczym.

Podczas ciąży liczba LTG gwałtownie wzrasta, a jej poziom wzrasta wraz z każdym trymestrem ciąży. Zwiększone wydzielanie hormonu zapobiega rozwojowi progesteronu, sprzyja zastąpieniu tkanki tłuszczowej gruczołów mlecznych gruczołem, zapewnia działanie znieczulające, zmniejszając wrażliwość piersi i tym samym przygotowując ją do laktacji. Gdy dziecko zaczyna ssać, receptory brodawek sutkowych przekazują sygnał do podwzgórza, które stymuluje przysadkę mózgową do wytwarzania prolaktyny. Po porodzie i rozpoczęciu laktacji poziom hormonu zmniejsza się nieznacznie, ale pozostaje podwyższony przez długi czas w stosunku do poziomu sprzed ciąży.

Normy prolaktyny u kobiet w ciąży:

  • do 13 tygodnia - od 3,2 do 43 ng / ml;
  • 13–27 tygodni - od 13 do 166 ng / ml;
  • 27–42 tydzień - od 13 do 318 ng / ml.

Norma hormonalna u mężczyzn jest niższa niż u kobiet - 2,5-17 ng / ml.

Niższy poziom hormonów

Wzrost lub spadek poziomu LTG może wskazywać na poważne zaburzenia w funkcjonowaniu organizmu.

Niski poziom prolaktyny wskazuje na następujące choroby lub stany:

  • pierwotna niewydolność jajników;
  • prawdziwa ciąża po ciąży;
  • menopauza;
  • urazowe uszkodzenie mózgu;
  • Zespół Sheehan (apopleksja przysadki);
  • niektóre guzy przysadki i mózgu;
  • gruźlica przysadki;
  • radioterapia.

Obniżenie poziomów hormonu zdolne niektóre leki (w tym środki przeciwkonwulsyjne lub dopaminergicznych) - kalcytoniny sprzężonych estrogenów, cyklosporynę A, deksametazon, dopaminę, apomorfinę, metoklopramid, morfina, nifedypina, ryfampicyna, sekretyny, bombezyny, tamoksyfenu.

Aby wyeliminować wpływ codziennych wahań w syntezie hormonu, krew należy oddać rano, kilka godzin po przebudzeniu.

Objawy wskazujące na zmniejszoną zawartość prolaktyny:

  • zaburzenia miesiączkowania;
  • obniżone libido;
  • anorgazmia;
  • zmniejszenie mleka matki lub jego całkowita nieobecność po porodzie;
  • niemożność poczęcia;
  • wczesne poronienia samoistne;
  • częste bóle głowy;
  • zaburzenia dyspeptyczne;
  • obrzęk;
  • zawroty głowy;
  • wahania ciśnienia krwi;
  • nadmierna potliwość;
  • nerwowość, depresja, obsesyjne lęki i fobie;
  • niewyraźne widzenie, słuch, zapach.

Często niedobór hormonów jest bezobjawowy.

Zwiększony poziom hormonów

Następujące choroby mogą powodować wzrost stężenia prolaktyny:

  • prolactinoma (łagodny guz przysadki);
  • choroby podwzgórza (uszkodzenie nóg przysadki, glejaka, germinoma);
  • guz rzekomy mózgu;
  • mięśniak;
  • zespół policystycznych jajników;
  • endometrioza;
  • wady tętniczo-żylne;
  • niedoczynność tarczycy;
  • gruźlica;
  • marskość wątroby;
  • niewydolność wątroby i (lub) nerek;
  • choroby autoimmunologiczne (reumatoidalne zapalenie stawów, rozlane wole toksyczne, toczeń rumieniowaty układowy);
  • operacja i uraz klatki piersiowej;
  • hipowitaminoza B6;
  • przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego;
  • przyjmowanie niektórych leków (estrogeny, prostaglandyny, leki przeciwpsychotyczne, leki przeciwnadciśnieniowe i przeciwhistaminowe, opiaty, hormonalne środki antykoncepcyjne, leki przeciwdepresyjne).

Jeśli podwyższony poziom LTG nie zostanie wykryty podczas ciąży lub karmienia, mogą wystąpić zaburzenia w układzie rozrodczym.

Objawy zwiększonej prolaktyny:

  • zaburzenia miesiączkowania (od oligo- i opso- do braku miesiączki);
  • rozwój gruczołów mlecznych u mężczyzn w zależności od typu żeńskiego;
  • torbiele lub gruczolaki gruczołów mlecznych;
  • mlekotok (nieprawidłowe wydzielanie mleka lub siary);
  • niepłodność;
  • obniżone libido, anorgazmia;
  • zmiany zanikowe w błonie śluzowej pochwy;
  • hirsutyzm (nadmierny wzrost włosów na ciele i twarzy u kobiet według typu męskiego);
  • zaburzenia funkcji wzrokowych;
  • zaburzenia metaboliczne (otyłość, osteoporoza, hiperinsulinemia, nadciśnienie tętnicze);
  • zapalenie gruczołów łojowych, trądzik;
  • zaburzenia psycho-emocjonalne (depresja, wahania nastroju, lęk);
  • zmniejszenie wzrostu owłosienia twarzy, ginekomastia, zaburzenia erekcji, zanik jąder, choroba prostaty u mężczyzn.

Oznaczanie poziomów hormonów

W celu analizy prolaktyny krew pobierana jest z żyły. Dzień przed badaniem należy unikać stresu fizycznego i psychicznego, zabiegów termicznych, powstrzymywać się od stosunku seksualnego, picia alkoholu, palenia.

Dieta ze zwiększonym LTG powinna być wzbogacona w kwas foliowy, co zwiększa strawność pokarmów białkowych, których nadmierne spożycie uważa się za jedną z przyczyn fizjologicznego wzrostu prolaktyny.

Aby wyeliminować wpływ codziennych wahań w syntezie hormonu, krew należy oddać rano, kilka godzin po przebudzeniu. U kobiet data badania jest dobierana indywidualnie na podstawie danych dotyczących cyklu miesiączkowego. Zazwyczaj analiza jest przeprowadzana od 5 do 8 dni cyklu.

Pojedyncze określenie poziomu LTG nie ma wartości diagnostycznej, dla diagnozy użyj średniej wartości definicji w trzech różnych dniach. Jeśli poziom hormonu wzrośnie w co najmniej dwóch z trzech wyników, zaplanowano dodatkowe badania:

  • biochemiczne badanie krwi;
  • Zdjęcie rentgenowskie czaszki, które pozwala ocenić kształt i rozmiar tureckiego siodła (anatomiczny obszar przysadki mózgowej);
  • CT i MRI mózgu za pomocą środka kontrastowego (gadolinu) - umożliwiają wizualizację konturów i lokalizacji gruczolaka lub innych guzów zlokalizowanych w formacjach tkanek miękkich;
  • ocena czynności tarczycy (badanie zawartości we krwi i / lub moczu hormonów tarczycy, USG tarczycy);
  • USG narządów miednicy, gruczołów sutkowych, wątroby, nerek;
  • test makroprolaktyny.

Jak znormalizować poziomy prolaktyny

Terapia niską prolaktyną ma na celu stymulację przysadki mózgowej i zwiększenie wrażliwości receptorów prolaktyny.

W przypadku zaburzeń spowodowanych przez wysoki poziom hormonu, przepisywane są agoniści receptora dopaminowego (bromokryptyna, parlodel, norprolak, dostinex, kabergolina), które hamują wydzielanie hormonu i normalizują jego poziom we krwi w ciągu kilku tygodni po rozpoczęciu leczenia. U mężczyzn, wraz ze spadkiem poziomu LTG, poziom androgenów ulega normalizacji, poprawia się spermogram. U kobiet przywracany jest cykl menstruacyjny, owulacja i zdolność do zajścia w ciążę.

W męskim ciele LTG kontroluje syntezę białek wiążących hormony płciowe, zwiększa przepuszczalność kanalików nasiennych na testosteron.

Jeśli z prolaktynoma wiąże się naruszenie syntezy LTG, przeprowadza się terapię. Jeśli leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, prolactinoma nadal rośnie, jego presja na nerwy w światłowodzie może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji dla oczu, a nawet ślepoty. Dlatego w przypadku nieskuteczności leczenia farmakologicznego prolactinoma wskazana jest interwencja chirurgiczna (adenektomia) lub radioterapia. Ta ostatnia metoda ma skutki uboczne, które mogą być opóźnione o kilka lat, więc nie stosuje się jej w leczeniu młodych kobiet planujących ciążę. Jednym z głównych niepożądanych efektów jest rozwój niewydolności przysadki. Ten stan jest kompensowany przez hormonalną terapię zastępczą.

Aby kontrolować skuteczność leczenia, analizę powtarza się co 30–60 dni.

Dieta z podwyższonym LTG powinna być wzbogacona kwasem foliowym, który stymuluje tworzenie krwi i produkcję testosteronu, zwiększa poziom estrogenów, a także strawność pokarmów białkowych, których nadmierne spożycie uważa się za jedną z przyczyn fizjologicznego wzrostu hormonu. Kwas foliowy występuje w wątrobie, chudym mięsie, tłustych rybach, jajach kurzych, liściach pietruszki, szpinaku, warzywach, orzechach, nasionach, nasionach lnu. Jednocześnie należy zmniejszyć spożycie produktów zawierających gluten oraz wędzonych mięs i konserw, pożądane jest całkowite odrzucenie.