Usuwanie polipa śluzówki macicy: jak wykonać operację, przygotować się do niej i konsekwencje

Polip endometrium jest jedną z odmian przerostu endometrium, czyli wzrostu jego wewnętrznej warstwy. Komórki edukacji mogą stopniowo gromadzić zmiany, które są uważane za przedrakowe, a następnie przekształcane w raka endometrium. Więc polip ciała macicy nie jest jeszcze chorobą przedrakową, ale polipy gruczolakowate są przedrakiem.

Najdokładniejszą metodą diagnozowania choroby jest histeroskopia, podczas której wykonywana jest biopsja polipa, a następnie badanie histologiczne, to znaczy określa, z jakich komórek i tkanek się składa. Wszelkie polipy endometrium wykryte podczas histeroskopii należy usunąć.

Jak usunąć polip macicy

Wiele badań wykazało, że kiretaż diagnostyczny nie pozwala na pozbycie się tych struktur we wszystkich przypadkach. Polipy złożone z gęstych tkanek - mięśniowe, włókniste (szczególnie w przypadku gruczołowego polipa włóknistego, które można dowiedzieć się więcej z naszego poprzedniego artykułu) są szczególnie źle usuwane - częstotliwość ich znikania po łyżeczkowaniu wynosi tylko 12%. Nawet jednoczesna kontrola endoskopowa nie pozwala uniknąć nawrotu choroby.

Skuteczne usunięcie patologicznych tkanek powinno oddziaływać na całe endometrium, znajdujące się pod formacją, aż do głębokiej warstwy podstawowej. Można to osiągnąć tylko przez wykonanie interwencji histeroskopowej.

Metody usuwania polipów endometrium obejmują stosowanie konwencjonalnego sprzętu histeroskopowego, a także stosowanie technik elektrochirurgicznych lub przewodnika laserowego. Usunięcie polipa endometrium za pomocą lasera to nowoczesna technologia, która pozwala całkowicie pozbyć się niechcianej tkanki, zmniejszyć prawdopodobieństwo krwawienia z miejsca usunięcia, zmniejszyć częstotliwość nawrotów. Jednak zwykła histeroresektoskopia, przy odpowiednim przygotowaniu i wykonaniu, ma bardzo dobre wyniki.

Jak przygotować się do operacji

Przed usunięciem polipów macicznych wykonywane są następujące czynności diagnostyczne:

  • badanie szyjki macicy w lusterkach, co pomaga ocenić jej stan, kształt kanału szyjki macicy, obecność procesu zapalnego lub uszkodzenie narządu; jest to ważne, ponieważ do kanału szyjki macicy wkładane są narzędzia do manipulowania macicą;
  • badanie bakteriologiczne rozmazów z powierzchni szyjki macicy i ścian pochwy, aby udowodnić, że kobieta nie ma bakteryjnego zapalenia narządów płciowych, w przeciwnym razie istnieje ryzyko zakażenia macicy, co spowoduje zapalenie błony śluzowej macicy;
  • rozmaz cytologiczny;
  • przezpochwowe badanie ultrasonograficzne, w którym czujnik umieszcza się w pochwie i bada macicę bez zakłóceń, co tworzy ścianę brzucha;
  • ogólne badanie kliniczne - badania krwi (ogólne i biochemiczne) i moczu, mikroreakcja na syfilis, badanie krwi na HIV, markery wirusowego zapalenia wątroby, elektrokardiogram, fluorografia płucna, badanie przez terapeutę.

Przeciwwskazania do usunięcia polipa:

  • choroby zapalne pochwy, szyjki macicy, macicy lub przydatków spowodowane zarówno przez banalną florę, jak i infekcje przenoszone drogą płciową (na przykład chlamydię) - operacja jest wykonywana po pozbyciu się tych chorób;
  • zaostrzenie kandydozy narządów płciowych (pleśniawki) lub bakteryjne zapalenie pochwy (dysbioza pochwy);
  • intensywne krwawienie z dróg rodnych, spowodowane przerostem błony śluzowej macicy lub innymi przyczynami, zanim się zatrzyma;
  • ciąża;
  • patologia szyjki macicy, która uniemożliwia trzymanie instrumentów histeroskopowych w macicy (rak, zwężenie, ciężka bliznowata deformacja po przerwach w pracy itd.);
  • ciężkie współistniejące choroby w fazie dekompensacji (na przykład cukrzyca z wysokim poziomem glukozy we krwi i hemoglobiną glikowaną, nadciśnienie tętnicze z wysokimi wartościami ciśnienia krwi) lub zaostrzenia (na przykład wrzód żołądka, astma oskrzelowa i inne);
  • ostra infekcja dróg oddechowych.

Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do usunięcia polipa endometrium. W ciągu tygodnia poprzedzającego zabieg pożądane jest odpoczynek seksualny lub używanie prezerwatyw. Lepiej nie stosować douching, tabletek dopochwowych, czopków i kremów w żadnym celu.

Na dzień przed operacją na lunch, możesz wziąć strawne jedzenie, eliminując czarny chleb, kapustę, rośliny strączkowe, ale lepiej jest odmówić kolacji lub wypić szklankę kefiru. Płyn nie jest ograniczony. Rano w dniu zabiegu nie powinno być śniadania i napojów. Wieczorem i rano wykonuje się lewatywę oczyszczającą zgodnie z zaleceniami lekarza.

Odpowiedni czas operacji ustala lekarz, zwykle jest to 2-3 dni po zakończeniu miesiączki, czyli 6-9 dni cyklu, ponieważ w tym czasie endometrium jeszcze się nie wyzdrowiało, ale jego odrzucenie menstruacyjne zostało już zakończone. W dzisiejszych czasach polipy są lepiej widoczne, łatwiej je usunąć, rzadziej operacjom towarzyszą komplikacje, takie jak krwawienie.

Interwencja operacyjna

Operacja usunięcia polipa endometrium jest zwykle wykonywana w szpitalu. Czas hospitalizacji jest krótki, nie dłuższy niż kilka dni.

Pacjentka znajduje się na fotelu ginekologicznym, rozpoczyna wprowadzanie leków przeciwbólowych dożylnie. Jednocześnie kobieta zasypia i nic nie czuje. Ogólne znieczulenie dożylne można zastąpić znieczuleniem rdzeniowym lub nawet znieczuleniem dotchawiczym. Decyzję o rodzaju znieczulenia podejmuje anestezjolog w zależności od wielu czynników, w tym:

  • prawdopodobny czas trwania manipulacji i jej objętość;
  • choroby współistniejące;
  • nietolerancja leków, przypadki alergii na wprowadzenie środków przeciwbólowych;
  • możliwość komplikacji podczas operacji.

W każdym przypadku konieczna jest odpowiednia analgezja, ponieważ ból i inne negatywne reakcje mogą wystąpić, gdy kanał szyjki jest rozszerzony w celu wstrzyknięcia histeroskopu.

Jak wykonywana jest operacja?

Po wprowadzeniu pacjenta do znieczulenia, ginekolog przetwarza zewnętrzne narządy płciowe roztworem antyseptycznym i wprowadza rozszerzacze kanału szyjki macicy - specjalne narzędzia, które „rozciągają” kanał do pożądanej wielkości w celu swobodnego wprowadzenia histeroskopu. Jama macicy jest wypełniona cieczą lub gazem, aby wyprostować ściany.

Skuteczna metoda usuwania polipów endometrium - histeroresektoskopia

Pojedyncze polipy, mające dobrze zaznaczoną nogę, usuwa się za pomocą nożyczek lub kleszczy wprowadzanych przez kanał histeroskopu. Narzędzia te znajdują się pod kontrolą wizualną (histeroskop jest wyposażony w miniaturową kamerę wideo, która pozwala zobaczyć obszar działania) i jest przenoszony do łodygi polipa i przecinany. Taką procedurę można wykonać za pomocą pętli resektoskopu. Laserowe usuwanie polipów odbywa się w ten sam sposób. Po usunięciu miejsce interwencji jest dokładnie badane, aby zapewnić brak edukacji.

Jeśli polip znajduje się w pobliżu ujścia jajowodów, występują trudności techniczne operacji, ponieważ w tym miejscu ściana macicy jest bardzo cienka, tylko 3-4 mm, a ryzyko jej uszkodzenia wzrasta. Dlatego stosuje się mechaniczne oddzielenie polipa, a najczęściej odmawia się resekcji elektrycznej.

Resektoskopia z użyciem elektrody pętlowej (polipektomia elektrochirurgiczna) jest częściej stosowana do usuwania dużych zmian zlokalizowanych w pobliżu ściany macicy (blisko ściany) o gęstej strukturze włóknistej. Zaprowadź pętlę do polipa i przytnij go do ziemi. Jeśli usunięcie odbywa się mechanicznie, jest najpierw odkręcane, a następnie noga polipa jest dodatkowo usuwana nożyczkami lub kleszczami wprowadzanymi przez histeroskop. W tym samym czasie kanał szyjki jest rozszerzany za pomocą przedłużaczy Gegara.

Jak długo trwa usuwanie? Czas interwencji zależy od złożoności operacji, wielkości polipa, jego lokalizacji, doświadczenia ginekologa i wielu innych czynników. Średnio manipulacja trwa około 30 minut. Przy wielu formacjach, trudnościach technicznych z wprowadzeniem histeroskopu lub usunięciem formacji interwencja trwa dłużej. Czas trwania znieczulenia również wzrasta, jeśli to konieczne.

Okres po zabiegu

Zwykle, w ciągu 2-3 dni po usunięciu polipa endometrium, pacjent ma wyładowanie. Są skąpe, „rozmazują się” i same mijają, jak tylko miejsce usunięcia „leczy”. Pacjent może odczuwać lekki dyskomfort w podbrzuszu oraz w obszarze zewnętrznych narządów płciowych, nie jest niebezpieczny i wiąże się z przywróceniem szyjki macicy.

Jeśli żołądek boli po interwencji, lekarz przepisuje leki przeciwbólowe. Możesz używać narzędzi w postaci czopków doodbytniczych, są one bezpieczniejsze i nie mniej skuteczne niż konwencjonalne środki przeciwbólowe.

Jeśli wzrośnie ból i wzrośnie krwawienie, a także ich czas trwania przekroczy 5-6 dni, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Takie objawy wskazują na komplikacje procedury.

Negatywne skutki histeroskopii i usuwania polipów:

  • perforacja (perforacja) ściany macicy;
  • zapalenie błony śluzowej macicy;
  • krwawienie z miejsca usunięcia wykształcenia.

W ciągu pierwszych 2-3 dni kobieta może mieć gorączkę. Najczęściej jest to konsekwencją zaostrzenia przewlekłego procesu zapalnego w jajowodach. Ponadto po usunięciu wielu polipów w ścianie macicy dochodzi do aseptycznego (wolnego od zarazków) zapalenia - naturalnej reakcji organizmu, mającej na celu przywrócenie integralności błony śluzowej.

Wraz z pojawieniem się powikłań często wykonuje się histeroskopię, a także przepisuje się łyżeczkowanie macicy, antybiotyki, leki detoksykacyjne i hormony.

Zalecenia po usunięciu wykształcenia w celu zapobiegania powikłaniom zapalnym:

  • odpoczynek seksualny w ciągu tygodnia, podczas gdy szyjka macicy odnawia się;
  • unikanie stosowania tamponów dopochwowych;
  • Podawanie i stosowanie dopochwowych postaci dawkowania nie powinno być wykonywane bez recepty.

Czego nie można zrobić w pierwszym tygodniu po zabiegu:

  • idź do sauny, wanny;
  • weź gorącą kąpiel;
  • iść do basenu lub solarium;
  • uprawiaj sport, wykonuj ciężką pracę fizyczną.

Główne problemy, które pojawiają się w dłuższej perspektywie po usunięciu polipa

Kiedy zacznie się miesiączka?

Pomimo usunięcia formacji, hormonalne tło kobiety nie jest zakłócane, dlatego miesiączka po usunięciu polipa endometrium następuje na czas, możliwa jest tylko niewielka zmiana w czasie wystąpienia miesiączki. Obfite miesięczne - wariant normalnego przebiegu okresu odzyskiwania. Jeśli jednak przejdą do krwawienia z macicy, należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

Kiedy możesz zajść w ciążę?

Ciąża po usunięciu polipa endometrium może wystąpić już w obecnym cyklu, jeśli terapia hormonalna nie rozpocznie się. Nie jest to jednak całkowicie korzystny rozwój wydarzeń, ponieważ kobieta potrzebuje rehabilitacji w celu pełnego wyzdrowienia.

Optymalny okres, w którym wewnętrzna warstwa macicy jest w pełni przywrócona, wynosi 3 miesiące. W tym okresie przepisywane są złożone doustne środki antykoncepcyjne. Ich odwołanie powoduje tzw. Efekt ponownego odtwarzania, dzięki któremu wzrasta prawdopodobieństwo ciąży. Jeśli polipy endometrium były przyczyną niepłodności, to właśnie w tym czasie przychodzi najkorzystniejszy moment na poczęcie.

Jakie leczenie przepisuje się po usunięciu polipa endometrium?

Kwestia celowości przepisywania leków hormonalnych pozostaje kontrowersyjna. Niektórzy lekarze uważają, że po usunięciu małego polipa można uniknąć terapii lekowej. Inni twierdzą, że terapia hormonalna jest właściwa, ponieważ wpływa na przywrócenie prawidłowej funkcji endometrium. Hormony są zalecane dla funkcjonalnych polipów gruczołowych, formacji gruczolakowatych, a także dla kombinacji polipów z przerostem endometrium.

Zwykle przepisywane są złożone doustne środki antykoncepcyjne lub progestageny (Duphaston). Wybór leku, jego dawkowanie i czas przyjęcia określa lekarz. Zwykle jest to 3 miesiące. Często proponuje się kobietom zainstalowanie urządzenia wewnątrzmacicznego zawierającego lewonorgestrel - Mirena. Działania te, oprócz przywrócenia funkcji endometrium, mają na celu planowanie ciąży.

Nadzór kliniczny pacjenta, który został usunięty z polipa, przeprowadzony w ciągu roku.

Główne efekty usuwania polipów endometrium za pomocą histeroskopii

W przypadku histeroskopii istnieje ryzyko różnych komplikacji. Przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza pozwoli uniknąć ich. Ten rodzaj interwencji jest ulepszonym modelem konwencjonalnego kiretażu diagnostycznego (RFD). Histeroskopia ma wiele ważnych zalet, których nie można osiągnąć za pomocą konwencjonalnego RFE:

  • Wszystkie manipulacje odbywają się pod kontrolą „oka” - mikro kamer wideo. Pozwala to nie przegapić żadnej patologicznej formacji, jasno opisać lokalizację, kształt i inne cechy.
  • Ryzyko nawrotu polipów, jeśli zostaną usunięte przez histeroskopię, jest mniejsze. Wynika to z faktu, że prawdopodobieństwo opuszczenia „nogi”, która w przyszłości da powtarzalny wzrost, jest niezwykle małe.

Istnieją następujące typy histeroskopii, w zależności od celu:

  • diagnostyczny - aby potwierdzić diagnozę lub zainstalować przyczynę patologii;
  • lecznicze - jeśli implikuje wykonanie jakiejś manipulacji;
  • kontrola - służy do następnego badania na tle leczenia.
Histeroskopia terapeutyczna

W zależności od tego, które medium jest używane do wypełnienia jamy macicy w celu zwiększenia wizualizacji i możliwości wykonywania procedur, izoluje się histeroskopię gazową i płynną. Oba gatunki są równie bezpieczne dla kobiet.

Oddzielnie izolowana histeroskopia biurowa. Jest to opcja ambulatoryjna, w której nie można wykonywać żadnych manipulacji (z wyjątkiem biopsji), ale można zdiagnozować przyczynę problemów. Nie ma potrzeby znieczulania, sama procedura jest krótka, bezpieczna i dobrze tolerowana.

Podczas zabiegu możliwe są znieczulenia:

  • rozwój reakcji alergicznej na stosowane leki;
  • zator powietrzny spowodowany wstrzyknięciem roztworu do macicy;
  • istnieje ryzyko krwawienia.

Cała procedura trwa około 20-30 minut, w niektórych przypadkach dłużej. Zaraz po egzekucji kobieta zostaje przeniesiona na oddział i znajduje się pod nadzorem personelu medycznego.

W ciągu 30-60 minut lepiej nie wstać z łóżka. Przy pierwszej próbie należy również pamiętać, że głowa może się obracać, ciemnieć w oczach. Aby uniknąć obrażeń, lepiej mieć kogoś bliskiego lub przynajmniej współlokatora.

Nic dziwnego, że z pochwy nastąpi krwawe wyładowanie - powinny być one uważane za początek pierwszego dnia cyklu i nadal czytać od tego momentu. Wyładowania mogą być obfite, na przykład, jeśli polip był duży, występują towarzyszące mięśniaki macicy lub inne problemy.

Uważa się również za normalny ból w podbrzuszu po zabiegu i przez kilka godzin, a nawet dni. Nie należy znosić dyskomfortu, należy skontaktować się z personelem medycznym i poprosić o środki przeciwbólowe.

Najwcześniejsze możliwe konsekwencje histeroskopii często obejmują powikłania zapalne. Proces infekcji może być zlokalizowany:

  • zapalenie błony śluzowej macicy występuje w macicy;
  • w przydatkach - jest to spowodowane niewielkim odpływem płynu z macicy do rur, co może prowadzić do zaostrzenia przewlekłego zakażenia.

Głównymi objawami będzie pojawienie się bólu w podbrzuszu, który nie zmniejsza się, ale stopniowo wzrasta. Być może pojawienie się patologicznych wydzielin z dróg rodnych i gorączki. Wykrycie tych objawów powinno być powodem do pójścia do lekarza.

Rzadko występuje krwawienie, które zwykle kończy się dodatkowym ustaleniem środków hemostatycznych.

Późne powikłania histeroskopii mogą pojawić się po kilku miesiącach lub tygodniach:

  • zaostrzenie przewlekłego zapalenia przydatków i zapalenia błony śluzowej macicy, w tym nagromadzenie ropy w macicy i przydatkach;
  • powstawanie hydrosalpingoz to gromadzenie się płynu w jajowodach, prawdopodobnie z naruszeniem drożności przydatków;
  • deformacja macicy - występuje przy usuwaniu masywnej masy z usunięciem dużej liczby tkanek;
  • zrosty wewnątrzmaciczne - występują na tle odroczonego zapalenia jamy, jeśli zapobieganie nie zostanie przeprowadzone w odpowiednim czasie;
  • nawrót powstawania polipów w macicy.

Podczas histeroskopii polip jest celowo usuwany, dzięki czemu unika się jego dalszego wyglądu. Jeśli jednak nie wyeliminuje się głównego powodu powstawania takich wzrostów, na przykład zaburzeń hormonalnych, istnieje ryzyko nawrotu patologii nawet w tym przypadku. Dlatego wszystkie kobiety, po histeroskopii i badaniu histologicznym uzyskanych tkanek, z reguły otrzymują leczenie hormonalne.

Aby zabezpieczyć się przed możliwymi długotrwałymi komplikacjami po histeroskopii, zaleca się przestrzeganie listy zasad:

  • przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarza dotyczących przyjmowania tabletek, zwłaszcza antybiotyków;
  • Nie używaj tamponów podczas krwawienia natychmiast po zabiegu;
  • odmówić seksu na trzy do czterech tygodni;
  • przeprowadzać higienę za pomocą ciepłego prysznica i rezygnować z gorących zabiegów termicznych (na przykład kąpieli) przez miesiąc;
  • Nie używaj leków do leżenia w pochwie przez miesiąc, jeśli nie są one zalecane przez lekarza.

Polipy mogą wystąpić u młodych kobiet i powodować bezpłodność. W tym przypadku powstaje pytanie, kiedy można zaplanować ciążę po ich usunięciu za pomocą histeroskopii. Zalecenia są następujące:

  • w następnym cyklu, jeśli histeroskopia była tylko diagnostyczna, nie wykryto patologii, nie wykonano łyżeczkowania;
  • za trzy miesiące, jeśli jakieś manipulacje zostały przeprowadzone;
  • sześć miesięcy później, jeśli kobieta planuje IVF.

Warunki mogą być zmieniane indywidualnie na zalecenie lekarza prowadzącego.

Przeczytaj więcej w naszym artykule na temat wpływu usuwania polipów endometrium za pomocą histeroskopii.

Przeczytaj w tym artykule.

Jak duże jest ryzyko powikłań po histeroskopii

W przypadku tej procedury, jak w przypadku wszelkich manipulacji, istnieje ryzyko różnych komplikacji. Zgodność ze wszystkimi zaleceniami lekarza po histeroskopii pozwoli ich uniknąć. Ten rodzaj interwencji jest ulepszonym modelem konwencjonalnego kiretażu diagnostycznego (RFD). Histeroskopia ma wiele ważnych zalet, których nie można osiągnąć za pomocą konwencjonalnego RFE:

  • Wszystkie manipulacje odbywają się pod kontrolą „oka” - histeroskopia pozwala lekarzowi monitorować monitor w jamie macicy, oprócz instrumentów, kamery microvideo. Jest to jasny materiał demonstracyjny do szkolenia lub doradztwa z kolegami.
  • Pozwala to nie przegapić żadnej patologicznej formacji, jasno opisać lokalizację, kształt i inne cechy.
  • Ryzyko nawrotu polipów, jeśli zostaną usunięte przez histeroskopię, jest mniejsze. Wynika to z faktu, że prawdopodobieństwo pozostawienia „nogi”, która później da powtarzalny wzrost, jest niezwykle małe, niż przy zwykłym łyżeczkowaniu, kiedy wszystkie manipulacje są wykonywane, postępują tylko z odczuć ginekologa.

Jaki rodzaj histeroskopii jest bezpieczniejszy

Zgodnie z jej przeznaczeniem istnieją następujące typy:

  • Diagnostyka - aby potwierdzić diagnozę lub zainstalować przyczynę patologii;
  • Lecznicze - jeśli implikuje wykonanie jakiejś manipulacji;
  • Kontrola - służy do następnego badania na tle leczenia.

Zazwyczaj wykonuje się leczenie i histeroskopię diagnostyczną, co oznacza zarówno wyjaśnienie choroby, jak i jej jednoczesne leczenie, na przykład usunięcie polipów, węzłów itp.

W zależności od tego, które medium jest używane do wypełnienia jamy macicy w celu zwiększenia wizualizacji i możliwości wykonywania procedur, izoluje się histeroskopię gazową i płynną. W pierwszym przypadku stosuje się dwutlenek węgla, w drugim - roztwór fizjologiczny lub 5% glukozę. Oba gatunki są równie bezpieczne dla kobiet.

Diagnostyczna histeroskopia polipa macicy

Oddzielnie izolowana histeroskopia biurowa. Jest to opcja ambulatoryjna, w której nie można wykonywać żadnych manipulacji (z wyjątkiem biopsji), ale można zdiagnozować przyczynę problemów. Nie ma potrzeby znieczulania, sama procedura jest krótka, bezpieczna i dobrze tolerowana. Kiedyś histeroskopia biurowa była używana wszędzie, ale dziś znika w tle ze względu na niską zawartość informacji.

I tutaj jest więcej o tym, jak zmiany menstruacyjne podczas mięśniaków.

Co może być komplikacjami podczas

Używając terminu histeroskopia, prawie zawsze występuje zwykle rozległa manipulacja w znieczuleniu, która jest przeprowadzana w szpitalu. Procedura postępowania jest następująca:

  • Kobieta jest umieszczana na fotelu ginekologicznym, anestezjolog wykonuje znieczulenie - zazwyczaj jest to dożylne podanie leku, w którym występuje głęboki sen i nie odczuwa się bólu.
  • Ginekolog wykonuje leczenie pochwy.
  • Następnie wprowadza się specjalne urządzenie do kanału szyjki macicy, a następnie do jamy. Wszystko, co dzieje się wewnątrz macicy, jest wyświetlane na monitorze.
  • Bada endometrium pod kątem nieprawidłowości. Następnie, jeśli to konieczne, instrumenty są wkładane do jamy macicy przez histeroskop - zmodyfikowane nożyczki, skalpele, koagulatory. Pozwala to zrobić wszystko, czego potrzebujesz, na przykład, aby usunąć polipy, wykonać biopsję. Cały materiał jest wysyłany do dalszych badań.
  • Pod koniec procedury prawie zawsze wykonuje się dodatkowy łyżeczkowanie endometrium, a otrzymany materiał bada się.
Skrobanie endometrium macicy po histeroskopii

Podczas zabiegu występuje reakcja alergiczna na stosowane leki, zator powietrzny spowodowany wstrzyknięciem roztworu do macicy i istnieje ryzyko krwawienia.

Odzyskiwanie po operacji polipowej

Cała procedura trwa około 20-30 minut, w niektórych przypadkach dłużej. Zaraz po egzekucji kobieta zostaje przeniesiona na oddział i znajduje się pod nadzorem personelu medycznego oddziału.

W ciągu 30-60 minut lepiej nie wstać z łóżka. Przy pierwszej próbie należy również pamiętać, że głowa może się obracać, ciemnieć w oczach. Aby uniknąć obrażeń, lepiej mieć kogoś w pobliżu od najbliższych lub przynajmniej sąsiadów na oddziale.

Nic dziwnego, że z pochwy nastąpi krwawe wyładowanie - powinny być one uważane za początek pierwszego dnia cyklu i nadal czytać od tego momentu. Wyładowania mogą być obfite, na przykład, jeśli polip był duży, występują towarzyszące mięśniaki macicy lub inne problemy.

Uważa się również za normalny ból w podbrzuszu po zabiegu i przez kilka godzin, a nawet dni. Nie należy znosić dyskomfortu, należy skontaktować się z personelem medycznym i poprosić o środki przeciwbólowe.

Zobacz ten film, aby dowiedzieć się, co to jest histeroskopia w biurze:

Możliwe konsekwencje po histeroskopii

Zwykle histeroskopia ma miejsce bez żadnych konsekwencji dla zdrowia kobiety. Jednak w niektórych przypadkach są one możliwe.

Wcześnie

Najczęściej trzeba radzić sobie z powikłaniami zapalnymi. Proces infekcji może być zlokalizowany:

  • zapalenie błony śluzowej macicy występuje w macicy;
  • w przydatkach - jest to spowodowane niewielkim odpływem płynu z macicy do rur, co może prowadzić do zaostrzenia przewlekłego zakażenia.

Głównymi objawami będzie pojawienie się bólu w podbrzuszu, który nie zmniejszy się, ale stopniowo tylko się zwiększy. Być może pojawienie się patologicznych wydzielin z dróg rodnych i gorączki. Wykrycie tych objawów powinno być powodem do pójścia do lekarza.

Rzadko występuje krwawienie, które zwykle kończy się dodatkowym ustaleniem środków hemostatycznych.

Późno

Następujące powikłania mogą wystąpić w ciągu kilku miesięcy lub tygodni:

  • zaostrzenie przewlekłego zapalenia przydatków i zapalenia błony śluzowej macicy, w tym nagromadzenie ropy w macicy i przydatkach;
  • powstawanie hydrosalpingoz jest nagromadzeniem płynu w jajowodach, prawdopodobnie z naruszeniem drożności wypustek, na przykład na ich „zamkniętych” końcach, w wyniku czego wysięk nie może swobodnie dostać się do jamy brzusznej i gromadzi się;
  • deformacja macicy - występuje przy usuwaniu masywnej masy z usunięciem dużej liczby tkanek;
  • zrosty wewnątrzmaciczne - występują na tle przenoszonego zapalenia w jamie macicy, jeśli zapobieganie nie zostanie przeprowadzone w odpowiednim czasie;
  • nawrót powstawania polipów w macicy.

Zobacz w tym filmie rozwój możliwych powikłań podczas histeroskopii:

Kiedy nie możesz trzymać

Histeroskopii nie można wykonać w następujących warunkach:

  • ostre choroby zakaźne w czasie lub zaostrzenia przewlekłych dolegliwości;
  • aktywny stan zapalny w wyniku badania powoduje pochwę, szyjkę macicy i jamę macicy;
  • ciąża dowolnego okresu, a nawet podejrzenie jej, w tym ektopowe;
  • zdekompensowane choroby przewlekłe;
  • złośliwa zmiana szyjki macicy.

Wyniki pozbywania się polipa endometrium

Podczas histeroskopii polip jest celowo usuwany, dzięki czemu unika się jego dalszego wyglądu. Jeśli jednak nie wyeliminuje się głównego powodu powstawania takich wzrostów, na przykład zaburzeń hormonalnych, istnieje ryzyko nawrotu patologii nawet w tym przypadku. Dlatego wszystkie kobiety, po histeroskopii i badaniu histologicznym uzyskanych tkanek, z reguły otrzymują leczenie hormonalne.

Usuwanie polipów histeroskopowych

Ograniczenia po procedurze

Aby zabezpieczyć się przed możliwymi długotrwałymi komplikacjami po histeroskopii, zaleca się przestrzeganie listy zasad:

  • przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarza dotyczących przyjmowania tabletek, zwłaszcza antybiotyków;
  • nie używaj tamponów podczas krwawienia natychmiast po histeroskopii;
  • odmówić seksu na trzy do czterech tygodni;
  • przeprowadzać higienę za pomocą ciepłego prysznica i rezygnować z gorących zabiegów termicznych (na przykład kąpieli) przez miesiąc;
  • Nie używaj leków do leżenia w pochwie przez miesiąc, jeśli nie są one zalecane przez lekarza.

Czy można zajść w ciążę i kiedy

Polipy mogą wystąpić u młodych kobiet i powodować bezpłodność. W tym przypadku powstaje pytanie, kiedy można zaplanować ciążę po ich usunięciu za pomocą histeroskopii. Zalecenia są następujące:

  • w następnym cyklu - jeśli histeroskopia była tylko diagnostyczna, nie wykryto patologii, nie wykonano łyżeczkowania;
  • za trzy miesiące - jeśli jakieś manipulacje zostały przeprowadzone;
  • za pół roku - jeśli kobieta planuje IVF.

Warunki mogą być zmieniane indywidualnie na zalecenie lekarza prowadzącego.

I tu jest więcej o tym, czy mięśniak może się rozpuścić.

Histeroskopia jest nowoczesnym i preferowanym sposobem usuwania polipów w macicy. Manipulacja jest bezpieczna i niezwykle rzadko towarzyszą jej pewne komplikacje, jeśli przeprowadzono wstępne badanie we właściwym zakresie i zaobserwowano wszystkie zasady zapobiegania niepożądanym konsekwencjom.

Przydatne wideo

Zobacz ten film, dlaczego histeroskopia jest wykonywana przed IVF:

Charakter miesięcznika z polipem jest różny - stają się obfite, z zakrzepami. Maść jest możliwa i po kontakcie seksualnym oraz w środku cyklu. Co robić Jak usunąć?

Każda kobieta, słysząc o odkryciu jej węzłów, zastanawia się, czy mięśniak może rozwinąć się w raka. Ogólnie rzecz biorąc, nie, to łagodny nowotwór. Jednak może to być ukrywanie mięsaka.

W wyniku długotrwałego wpływu infekcji na endometrium macicy może wystąpić autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej macicy. Przyczyny - jest to proces przewlekły. Objawy mogą być niewyraźne. Leczenie należy rozpocząć jak najszybciej, ponieważ przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy ze składnikiem autoimmunologicznym może położyć kres ciąży.

Często miesięczne zmiany w mięśniakach zmieniają się rzadko: rzadko, ale obficie - często. Ten czynnik jest spowodowany zarówno działaniem samego guza, jak i chorobami towarzyszącymi.

Usuwanie polipa endometrium: metody, przeciwwskazania

Polipy endometrium nazywane są łagodnymi naroślami powstającymi w błonie śluzowej macicy. Usuwanie mechaniczne jest jedynym skutecznym sposobem na pozbycie się ich. Rosnące rozmiary polipów pogarszają jakość endometrium, co u młodych kobiet prowadzi do zmniejszenia szans na zajście w ciążę i pojawienia się innych powikłań. Mogą wystąpić złośliwe zwyrodnienia nowotworów. Dlatego ważne jest, aby na czas wykryć i wyeliminować takie zagrożenie. Istnieje kilka opcji operacji wybranych na podstawie wieku pacjenta.

Jakie czynniki są brane pod uwagę przy wyborze metody leczenia

Polip to zaokrąglony lub lekko wydłużony nowotwór z cienką lub pogrubioną łodygą. Rośnie z komórek podstawowej (wewnętrznej) warstwy endometrium, powstaje z tkanki łącznej (włóknistej), mięśniowej i gruczołowej. Czasami jeden z nich dominuje w strukturze, na przykład powstaje polip włóknisty lub gruczołowy. Możliwe jest również pojawienie się guzów o mieszanej strukturze.

Leczenie farmakologiczne nie daje wyników, ponieważ polipy nie rozpuszczają się po zażyciu leków hormonalnych. Charakter interwencji chirurgicznej zależy od rodzaju nowotworów, ich liczby i lokalizacji. Przeprowadza się usunięcie polipa endometrium u młodych kobiet, starając się zachować funkcjonalność macicy i zdolność kobiety do rodzenia dzieci. W leczeniu pacjentów po menopauzie operacje wykonywane są przy użyciu bardziej radykalnych metod, ponieważ w tym okresie wzrasta prawdopodobieństwo zwyrodnienia złośliwego.

Rodzaje operacji usuwania polipów, ich zalety i wady

Głównymi metodami operacji usuwania polipów są:

  • kiretaż polipowy (łyżeczkowanie);
  • histeroresektoskopia;
  • resekcja polipa z ablacją endometrium;
  • odcięty laserowo polip.

Metoda działania jest wybierana przez lekarza.

Skrobanie

W tej operacji usuwanie guzów wykonuje się za pomocą specjalnej łyżki, zaostrzonej z jednej strony (łyżeczka). Ta metoda jest najbardziej prymitywna, jej skuteczność w porównaniu z bardziej nowoczesną nie jest wystarczająco duża. Operacja jest wykonywana na ślepo. Po histeroskopii diagnostycznej lekarz musi pamiętać, gdzie znajduje się polip. W tym przypadku nie zawsze jest możliwe całkowite usunięcie nogi, która wyrosła głęboko w endometrium. Dlatego polipy często odrastają. Wadą tej metody jest zwiększona trauma. Istnieje możliwość przecięcia ściany macicy i krwawienia.

Histeroresektoskopia

Zaletą jest możliwość dokładnego wykrywania i usuwania polipa endometrium za pomocą urządzenia histeroskopowego umieszczonego w macicy przez pochwę. Obraz jest kilkakrotnie powiększany i wyświetlany na ekranie. Rurka optyczna histeroskopu znajduje się wewnątrz metalowej pustej obudowy, w której znajduje się specjalny kanał, przez który do macicy wkładane są elastyczne instrumenty. Za pomocą takiego urządzenia możliwe jest przeprowadzenie diagnostycznego usunięcia części endometrium (biopsji).

Pojedyncze formacje są natychmiast usuwane po badaniu, materiał jest wysyłany do badania histologicznego w celu zbadania struktury komórki i wykrywania nietypowych elementów. Zaletą tej techniki jest możliwość obserwacji użycia narzędzi. W tym przypadku ściany macicy nie są uszkodzone, a noga, przebita naczyniami, jest całkowicie usunięta. Prawdopodobieństwo nawrotu po takim usunięciu jest znacznie niższe niż w przypadku zwykłego łyżeczkowania.

Istnieją różne typy urządzeń, różniące się liczbą instrumentów, które można włożyć do macicy. Mają urządzenie do mycia wnęki, elektrodę pętlową używaną jako nóż, szczypce do odcinania polipów.

W ten sposób przeprowadzane jest usuwanie małych polipów endometrium. Stan macicy po operacji jest monitorowany za pomocą ultradźwięków. Jeśli stwierdzono rozległy rozrost endometrium, jest on całkowicie usuwany. Zajęty materiał jest wysyłany do histologii.

Wideo: Usunięcie polipowatości za pomocą histeroresektoskopii

Usunięcie polipa, a następnie elektrodrukcja (ablacja) endometrium

Taka operacja jest wykonywana głównie w leczeniu starszych pacjentów z proliferacją polipów, co prowadzi do krwawienia z macicy. Najważniejsze jest to, że po usunięciu dużych polipów endometrium, tkanki zostają całkowicie zniszczone prądem elektrycznym (wykonuje się ablację). Po takiej operacji wyściółka macicy nie jest już przywracana.

Niszczenie elektryczne jest często przeprowadzane zamiast całkowitego usunięcia macicy i przydatków. Pozwala uniknąć radykalnego usunięcia narządów w przypadkach, gdy występuje stan przedrakowy (tj. Komórki nietypowe znajdują się podczas analizy histologicznej).

Laserowe usuwanie

W tej metodzie nowotwór jest odcinany w osobnych warstwach za pomocą wiązki laserowej, a następnie rana jest poddawana kauteryzacji, tak że nie ma krwawienia. Za pomocą sprzętu wideo obraz jest wyświetlany na ekranie, więc lekarz podczas manipulacji może popełnić błąd i nie może zranić macicy.

Cała procedura trwa nie więcej niż pół godziny. Rana goi się szybko, na wewnętrznej powierzchni macicy nie pozostają blizny.

Przygotowanie do zabiegu

Przed operacją usunięcia polipa endometrium pacjent jest badany. Polega na przeprowadzeniu następujących procedur:

  • badanie szyjki macicy za pomocą luster ginekologicznych, które ocenia stan błony śluzowej (uszkodzenie, stan zapalny) i możliwość wprowadzenia instrumentów;
  • pobranie wymazu z pochwy i szyjki macicy w celu analizy flory bakteryjnej i braku chorób zakaźnych;
  • rozmaz cytologiczny do nietypowych komórek;
  • przezpochwowe USG, gdy czujnik jest wkładany do macicy przez pochwę w celu zbadania jej powierzchni;
  • badania krwi na obecność cukru, wirusów i infekcji;
  • ogólna i biochemiczna analiza moczu.

Badany jest ogólny stan zdrowia: pacjent jest badany przez terapeutę, kardiologa.

Tydzień przed operacją kobieta powinna przerwać stosunek seksualny bez prezerwatywy. Nie można trzymać dublowania, używać maści pochwowych, świec, pigułek.

W przeddzień usunięcia polipa endometrium konieczne jest przejście na lekką dietę, eliminującą z diety pokarmy powodujące wzdęcia (kapusta, czarny chleb, fasola i inne). Przed operacją jest lewatywa oczyszczająca.

Podczas leczenia młodych kobiet operacja jest zwykle wykonywana 2-3 dni po zakończeniu miesiączki, ponieważ grubość endometrium w tym okresie jest minimalna, nowotwory są łatwiejsze do zbadania. Prawdopodobieństwo krwawienia jest znacznie mniejsze.

Przeciwwskazania do usuwania polipów

Interwencja chirurgiczna nie jest przeprowadzana, jeśli kobieta ma choroby zapalne lub zakaźne jakiejkolwiek natury w wewnętrznych lub zewnętrznych narządach płciowych. Operacja jest opóźniona do całkowitego odzyskania.

Przeciwwskazaniem do takiej interwencji jest obecność krwawienia z macicy, które trudno jest zatrzymać za pomocą leków. Często w takich przypadkach pomaga tylko chirurgia brzucha.

Wprowadzenie instrumentów do macicy jest niemożliwe, jeśli na szyjce macicy znajdują się szorstkie szwy, łzy po porodzie, a także występuje znaczne zwężenie kanału szyjki macicy. Operacja nie jest wykonywana, gdy pacjent ma cukrzycę, nadciśnienie, astmę, choroby zakaźne narządów oddechowych, ostre wrzody żołądka, a także choroby krwi i naczyń.

Usunięcie polipa endometrium nie jest wykonywane podczas ciąży. Operacja jest opóźniona w okresie poporodowym.

Operacja usuwania polipów

Czas trwania zależy od wybranej techniki.

Nowe narośle zlokalizowane przy wejściu do jajowodów są zwykle usuwane mechanicznie za pomocą kleszczy lub specjalnych nożyczek. Ściana macicy ma tutaj najmniejszą grubość, przy użyciu innych technik łatwo jest uszkodzić. Usuwanie dużych nowotworów na cienkiej łodydze odbywa się przez skręcenie głowy polipa. Pozostała noga jest następnie zeskrobywana ze ściany macicy.

Elektryczna resekcja za pomocą elektrody w kształcie pętli jest najczęściej stosowana przy usuwaniu polipów włóknistych o gęstej strukturze (zwykle znajdują się one na ścianach macicy). Operacje wykonywane są w znieczuleniu ogólnym. Jeśli pacjent ma przeciwwskazania do stosowania odpowiednich leków, wykonuje się znieczulenie rdzeniowe.

Powrót do zdrowia po zabiegu

Pełne przywrócenie funkcjonowania układu rozrodczego następuje około sześć miesięcy po usunięciu polipów endometrium. W tym czasie kobieta powinna poddać się badaniu miednicznemu raz w miesiącu, wykonać badanie USG i przyjąć preparaty hormonalne. Są przepisywane w celu wyeliminowania przyczyny rozrostu endometrium i przywrócenia równowagi hormonalnej.

Młode kobiety są leczone COC. Starszym pacjentom przepisuje się leki progestynowe w celu wyeliminowania hiperestrogeni. Ponadto przepisywane są leki przeciwzapalne i douching z roztworami antyseptycznymi.

Ostrzeżenie: Tradycyjna medycyna (środki przeciwbólowe, przeciwzapalne wywary i napary) są używane tylko po konsultacji z lekarzem.

Pacjentowi zaleca się powstrzymanie się od stosunku seksualnego przez 1 miesiąc po zabiegu. Nie powinna chodzić do sauny, kąpać się w wannie (tylko pod ciepłym prysznicem), używać butelki z ciepłą wodą, jeśli występują bolesne odczucia w brzuchu, a także uprawiać sport i podnosić więcej niż 3 kg.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Powikłania podczas usuwania polipa endometrium, zwłaszcza za pomocą nowoczesnych metod mało urazowych, są rzadkie. Obejmują one:

  1. Perforacja macicy (przez wycięcie jej ściany). Może to nastąpić podczas kiretażu lub histeroskopii.
  2. Włączenie zakażenia do macicy i wystąpienie procesu zapalnego nieprawidłowo przygotowane narzędzia.
  3. Tworzenie zrostów wewnątrz macicy, blizny w miejscu usunięcia guzów.
  4. Nagromadzenie krwi w macicy (hematometr). Może wystąpić z powodu wewnętrznego krwawienia, cięcia, które pozostało niezauważone. Możliwe jest ropienie skoagulowanej krwi.

Występowanie powikłań wynika z pojawienia się nietypowego wydzielania, bólu brzucha, krwawienia z dróg rodnych, omdlenia, tachykardii, a także gorączki, obniżenia ciśnienia krwi.

Konsekwencjami nieostrożnego usuwania polipów endometrium może być pojawienie się złośliwego guza w miejscu wzrostu, zawierającego nietypowe komórki, ponowne tworzenie polipów.

Co miesiąc po takiej operacji przychodzą niewielkie odchylenia od zwykłego okresu, być może zwiększające ich intensywność. Ciąża może pojawić się już w następnym cyklu miesiączkowym, ale planowanie poczęcia wcześniej niż 3 miesiące po zabiegu nie jest zalecane, ponieważ potrzeba czasu, aby przywrócić stan macicy i endometrium.

Jeśli progesteron jest stosowany do przywrócenia poziomu hormonalnego, to pod koniec leczenia i odstawienia tabletek prawdopodobieństwo zajścia w ciążę wzrasta.

Jakie są konsekwencje usunięcia polipa endometrium?

Polipy endometrium macicy i kanału szyjki macicy szyjki macicy zdiagnozowano wcześniej tylko u kobiet, które urodziły, a ich występowanie zawsze wiązało się z odroczeniem porodu. W ostatnich latach patologia ta występuje u dziewcząt i kobiet po menopauzie.

Endometrialne polipy macicy są gruczołowe, gruczołowo-włókniste i łożyskowe. Ten ostatni typ jest najbardziej niebezpieczny, ponieważ obfituje w krwawienia i infekcje. Polip łożyska powstaje z resztkowego łożyska pozostawionego po niedokładnej aborcji, a także w wyniku nieudanej aborcji i poronienia. Ma wygląd niebieskawo-fioletowy lub bordowy o nieregularnym kształcie, który krwawi po dotknięciu. Polip łożyska można łatwo zdiagnozować, nawet przy małych rozmiarach.

Polipy endometrium macicy i kanału szyjki macicy szyjki macicy wymagają leczenia chirurgicznego - usunięcia. Faktem jest, że trwający wzrost guzów może powodować takie nieprzyjemne konsekwencje, jak dysfunkcyjne krwawienie z macicy; ropne, krwawe i inne nietypowe wydzieliny z pochwy; niepłodność; rak macicy.

Aby zapobiec tym zjawiskom patologicznym, ginekolodzy najczęściej zalecają pacjentom usunięcie łagodnego nowotworu na początku jego rozwoju. Jedynym problemem jest to, że trudno jest zdiagnozować polip macicy z powodu bezobjawowego przebiegu choroby.

Istnieje kilka sposobów chirurgicznego usunięcia polipa:

Jednak każda interwencja obfituje w powikłania pooperacyjne. W niektórych przypadkach leczenie tych konsekwencji może być trudniejsze niż sama operacja usunięcia polipa. Przyjrzyjmy się najczęstszym powikłaniom w okresie pooperacyjnym.

Perforacja macicy

Perforacja mechaniczna - tworzenie się defektu przelotowego w ścianie wydrążonego narządu, prowadzącego do patologicznego przekazu między jamą macicy i jamy brzusznej. Powikłanie to jest możliwe w przypadku histeroskopii, ślepego kiretażu (łyżeczkowania).

Objawy wskazujące na perforację macicy:

  • wysoka gorączka;
  • osłabienie, zawroty głowy;
  • ostre bóle w podbrzuszu;
  • krwawienie z dróg rodnych;
  • tachykardia;
  • niedociśnienie.

Porada: objawy te obserwuje się w pierwszych godzinach pooperacyjnych i wymagają pilnej pomocy medycznej. Dlatego poinformuj swojego lekarza o swoim zdrowiu.

W niektórych przypadkach małe wady są opóźniane same z siebie. W przypadku dużych przerw wykonuje się dodatkową operację w celu zszycia otworu. Przyczyną tego powikłania jest niedokładne leczenie lekarza sprzętem endoskopowym ze względu na niskie kwalifikacje.

Procesy zapalne

Możliwe są powikłania zapalne i ropne po histeroskopii, jeśli nie przestrzega się zasad aseptyki i antyseptyki. Zakaźny patogen, dostając się do rany, zaczyna się aktywnie mnożyć, powodując ból, gorączkę i zakłóca gojenie się tkanek. Podobne powikłania pooperacyjne występują u pacjentów, którzy przed operacją cierpieli na przewlekłe infekcje dróg moczowych.

Aby zapobiec tym efektom, użyj następujących metod zapobiegawczych:

  • diagnoza i leczenie infekcji dróg moczowych przed zamierzoną interwencją chirurgiczną;
  • kauteryzacja miejsca przyłączenia guza;
  • antybiotykoterapia w okresie przed i pooperacyjnym.

Warto zauważyć, że laserowe usuwanie guzów endometrium zapobiega ryzyku zapalenia, ponieważ ta metoda eliminuje bezpośredni kontakt instrumentów z tkankami. Skrobanie kanału szyjki macicy jest uważane za najbardziej niebezpieczne pod tym względem.

Blizny i zrosty

Usunięcie dużej liczby polipów macicy powoduje zastąpienie normalnej błony śluzowej tkanką łączną. Gdy obserwuje się zwiększony wzrost tej tkanki, powstają zrosty i blizny w macicy. W przyszłości mogą powodować niepłodność, ponieważ jajo traci możliwość przyłączenia się do normalnego endometrium. Często po skrobaniu pojawiają się blizny i zrosty. Usuwanie lasera i kriodestrukcja są najmniej niebezpieczne.

Hematometr

Hematometr po histeroskopii jest nagromadzeniem dużej ilości krwi w jamie macicy, która występuje w związku ze skurczem narządu podczas operacji. Ten stan jest niebezpieczny, ponieważ patogeny mogą rozwijać się w skoagulowanej krwi. Ponadto hematometr wiąże się z krwawieniem wewnętrznym, które lekarze mogą przeoczyć, co pociągałoby za sobą poważną utratę krwi.

Następujące znaki sygnalizują hematometr:

  • umiarkowana gorączka;
  • nagłe zaprzestanie krwawienia;
  • ciągnięcie bólu w podbrzuszu;
  • bladość i suchość skóry;
  • skąpy brązowy kolor z dróg rodnych.

Złośliwość

Złośliwość jest procesem, który prowadzi komórki polipowe do degeneracji złośliwej. Zjawisko to występuje, gdy polip gruczolakowaty (przedrakowy) nie został całkowicie usunięty. Aby zapobiec tej komplikacji, przed operacją wymagana jest biopsja edukacyjna. Przy złośliwości wykonaj następujące czynności:

  • usunąć polip (preferowaną metodą jest histeroskopia z ostrożnym usunięciem podejrzanej tkanki);
  • kauteryzować przyczepność polipa;
  • przeprowadzać regularne monitorowanie pacjenta;
  • przeprowadzić kurs laseroterapii lub chemioterapii (w razie potrzeby);
  • usunąć macicę (przypadek skrajny).

Nawrót

Ani histeroskopia, ani kriodestrukcja, ani żadna inna metoda leczenia polipów macicy nie daje 100% gwarancji, że nowotwory nie będą rosły ponownie. Oznacza to, że pacjenci muszą być odwiedzani przez lekarzy co sześć miesięcy i poddawani odpowiednim procedurom diagnostycznym. Aby zapobiec nawrotowi, konieczne jest leczenie przyczyny występowania polipów, jeśli oczywiście zostało to zidentyfikowane.

Leczenie podstawowej przyczyny może obejmować:

  • korekcja hormonalna;
  • stabilizacja przewlekłych dolegliwości (cukrzyca, choroba tarczycy);
  • leczenie przewlekłych zakażeń i stanów zapalnych w jamie macicy.

Ciąża po usunięciu polipa z reguły może wystąpić już po 3-6 miesiącach. Nie zwlekaj jednak z tym zbyt długo, ponieważ ryzyko nawrotu jest dość wysokie.

Leczenie chirurgiczne polipów macicy jest stosunkowo prostą operacją, która ma jednak pewien wpływ na stan zdrowia kobiety. Opowiedz o tym, jakie testy przed histeroskopią musisz przejść i przygotować pacjenta na okres pooperacyjny, jeśli lekarz prowadzący. Pomimo faktu, że leczenie polipa jest najczęściej wykonywane metodą małoinwazyjną, pacjent musi być bardzo uważny na siebie i natychmiast zgłaszać lekarzowi wszelkie niezwykłe objawy.

Po usunięciu polipa endometrium nie może

Usuwanie polipów endometrium - operacja i okres regeneracji

Operacja, taka jak usunięcie polipa endometrium, jest częstą procedurą ginekologiczną. Samo wychowanie jest wytworem tkanki, która różni się strukturą i strukturą. Ma łagodny charakter. Rozważmy to naruszenie bardziej szczegółowo, wybierz cechy operacji i terapii, porozmawiaj o niuansach.

Usuwanie polipów endometrialnych

Metoda terapii jest radykalna. Przy niewielkiej ilości edukacji (do 2 cm) terapia hormonalna może być przepisana z wyprzedzeniem. W przypadku braku wyniku, - przeprowadzić leczenie chirurgiczne. Polip endometrium w macicy, który usuwa się w znieczuleniu, diagnozuje się za pomocą ultradźwięków. Określa nie tylko ocenę wielkości, struktury edukacji, ale także jej dokładną lokalizację, co jest ważne przy opracowywaniu planu radykalnej terapii.

Usuwanie polipów endometrium - histeroskopia

Ta metoda jest powszechna. Polega na zastosowaniu specjalnego systemu optycznego. Wykrywa bardzo małe ogniska. Część materiału często umieszcza się w sterylnej probówce do badania histologicznego. Histeroskopia - usunięcie polipa bez nacięć. Dostęp odbywa się przez pochwę, co eliminuje potrzebę dodatkowego urazu. Po ustanowieniu zwierciadeł wejdź do przedłużacza, a następnie do samego urządzenia i wykonaj usunięcie polipa endometrium. Na jego końcu znajdują się specjalne kleszcze, za pomocą których guz zostaje odcięty.

Usuwanie polipów endometrium laserem

Laserowe usuwanie polipów endometrium jest jednym z najmniej traumatycznych zabiegów chirurgicznych. Wiązka nie tylko odcina zmienione tkanki, ale także prowadzi kauteryzację rany, co znacznie zmniejsza utratę krwi. W przyszłości procesy regeneracji przebiegają znacznie szybciej. Nowotwór jest odcinany warstwami, cały przebieg manipulacji chirurgicznej jest kontrolowany za pomocą sprzętu wideo. Trwa nie dłużej niż 20 minut. Blizny na miejscu nacięć nie powstają, co nie przeszkadza w poczęciu w przyszłości.

Skrobanie polipa endometrium

Taka manipulacja, jak kuretowanie polipa w macicy, jest przeprowadzana w ramach histeroskopii, pod bezpośrednią kontrolą aparatu optycznego. Przeprowadzić w znieczuleniu. Wadą jest to, że występuje poważne uszkodzenie tkanki. Wymaga to kolejnego długiego okresu regeneracji leków. Używany do rozległych zmian w warstwie macicy.

Preparaty do operacji polipów endometrium

Początkowo kobieta przechodzi badanie ginekologiczne. Jednocześnie ocenia się stan ścian pochwy, szyjki macicy, wyklucza się zakażenie. Przeprowadzane jest pobieranie próbek. Zgodnie z wynikami wyklucza się przeciwwskazania. To samo przygotowanie do histeroskopii (usunięcie polipa) oznacza przestrzeganie następujących zasad:

  • zakaz używania dopochwowych czopków, pigułek, produktów do higieny intymnej przez cały tydzień;
  • powstrzymanie się od współżycia seksualnego 3 dni przed manipulacją;
  • przestrzeganie zaleceń i instrukcji wydanych przez lekarza.

Przygotowanie do skrobania, ekspozycja na laser, sugeruje te same zasady. W tym przypadku kobieta na kilka dni przed operacją może zostać umieszczona w szpitalu na badanie. W niektórych przypadkach - po prostu przychodzi do kliniki o wyznaczonej godzinie. Te interwencje są tak mało inwazyjne, że już po dniu dziewczyna idzie do domu.

Odzyskiwanie po usunięciu polipa w macicy

Taka procedura jest dobrze tolerowana. Po usunięciu polipa śluzówki macicy rozpoczyna się okres regeneracji, którego średni czas wynosi 6-8 miesięcy. Tyle czasu wymaga pełna normalizacja układu rozrodczego. Sam proces odzyskiwania obejmuje:

  • odwiedzanie ginekologa raz w miesiącu;
  • leki hormonalne;
  • przestrzeganie zaleceń lekarskich.

Zaraz po manipulacji zalecana jest kobieta:

  • powstrzymać się od stosunku seksualnego przez 1 miesiąc;
  • tydzień nie iść do sauny, kąpieli, nie kąpać się.

Leczenie po usunięciu polipa endometrium w macicy

Interwencje terapeutyczne są indywidualne. Leczenie po usunięciu polipa endometrium obejmuje:

  • recepta leków hormonalnych: Utrogestan, Duphaston;
  • leki przeciwzapalne: indometacyna, meloksykam, diklofenak, celekoksyb, piroksykam;
  • douching antyseptyczne roztwory: chlorheksydyna, wywary z rumianku, nagietka, szałwii.

Integralną częścią są okresowe kontrole. Aby zapobiec i zidentyfikować nawroty w odpowiednim czasie, kobieta przechodzi badanie ultrasonograficzne raz w miesiącu. W przypadku ponownego formowania wykonuje się łyżeczkowanie jamy macicy. W okresie zdrowienia zaleca się, aby kobieta powstrzymywała się od kontaktów seksualnych - to znowu uszkadza błonę śluzową pochwy i zapobiega jej normalnemu gojeniu.

Miesięcznie po usunięciu polipa endometrium

Po zabiegu wiele kobiet ma problemy z cyklem. Z tego powodu pytanie, jak miesiączka idzie po usunięciu polipa endometrium, ginekolodzy często słyszą od dziewcząt. Zgodnie z obserwacjami medycznymi, przepływ menstruacyjny może być opóźniony do 30 dni. Ważny jest wiek pacjenta, charakter zmian, objętość zaatakowanych tkanek.

Po usunięciu polipa endometrium odnotowuje się krwawienie, które nie ma związku z cyklicznymi zmianami. Konieczne jest zapewnienie, że czas jego trwania nie przekracza 10 dni. Może to wskazywać na obecność części usuniętego guza w jamie. Jest to rzadko obserwowane. Powtarzające się oczyszczanie eliminuje taki problem. Leki progesteronowe są przepisywane w celu normalizacji cyklu.

Ciąża po usunięciu polipa endometrium

Naruszenie jest przeszkodą w implantacji komórki jajowej. W rezultacie początek ciąży jest trudny. Nawet przed zaplanowanym, pacjenci są zainteresowani, czy mogą zajść w ciążę po usunięciu polipa endometrium. Lekarze podkreślają, że to znacznie zwiększa szanse na zapłodnienie. Jednocześnie zwróć uwagę na konieczność wykluczenia nieplanowanej ciąży.

W okresie hormonów i odbudowy tkanki macicy istnieje potrzeba stosowania środków antykoncepcyjnych. Długość okresu przywracania ciała do poprzedniego stanu może być opóźniona do 4-6 miesięcy - tyle trzeba na pełne przywrócenie wewnętrznej warstwy macicy. Planowanie ciąży rozpoczyna się za zgodą lekarza, który stwierdza prawidłową grubość tkanki, brak nowych zmian chorobowych.

Polip endometrium (usuwanie) - efekty

Najskuteczniejszym sposobem leczenia zaburzenia jest usunięcie polipa endometrium (histeroskopia), którego konsekwencje są nieliczne. Obejmują one:

  • wydzielina z pochwy;
  • pojawienie się umiarkowanego bólu w podbrzuszu;
  • zmiana cyklu, charakter przepływu menstruacyjnego;
  • nieznaczny wzrost temperatury ciała.

Eliminacja edukacji laserem praktycznie nie ma negatywnych konsekwencji. Stosunkowo niska powszechność tej metody usuwania polipów endometrium wynika z konieczności obecności wysoko wykwalifikowanego personelu i sprzętu w personelu instytucji medycznej. Dzięki przestrzeganiu wszystkich algorytmów, prawidłowej realizacji manipulacji konsekwencje są całkowicie wykluczone. W tym przypadku regeneracja uszkodzonej tkanki przebiega szybciej.

Skrobanie jest rzadko wykonywane, ponieważ:

  • wysokie ryzyko zakażenia pooperacyjnego;
  • istnieje możliwość uszkodzenia głębokich warstw macicy;
  • ma długi okres regeneracji.

Med.Consultant Gynecology Polip endometrium: przyczyny, metody leczenia i usuwanie polipów

  • Odszyfrowywanie testów online - mocz, krew, ogólne i biochemiczne.
  • Co oznaczają bakterie i mocz w analizie moczu?
  • Jak zrozumieć analizę dziecka?
  • Cechy analizy MRI
  • Specjalne testy, EKG i USG
  • Normy podczas ciąży i wartości odchyleń..

Polip endometrium: przyczyny, metody leczenia i usuwanie polipów

Często kobieta przechodząca badanie ultrasonograficzne ginekologiczne dowiaduje się od lekarza o obecności polipa w macicy. Często powtarzane w tym przypadku słowa lekarza „to nie jest straszne” lub cichy cel zdrapywania nie wzbudzają zaufania do jego zdrowia. Czym jest polip endometrium, czy się martwić i jak go leczyć - to główne pytania, na które powinieneś znać odpowiedź.

Polip endometrium - co to jest i jak leczyć?

Co to jest? Polip endometrium jest ogniskowym łagodnym wzrostem błony śluzowej macicy, który jest ograniczonym wzrostem wewnętrznej warstwy śluzówki macicy na nasadzie, przenikniętej przez naczynia. Zarośnięte ogniska mogą być pojedyncze lub wielokrotne.

Miękkie, często małe (kilka mm) narośle osiągają czasami kilka centymetrów wielkości. Liczne odrosty endometrium, jak również ponownie utworzone po ich radykalnym usunięciu, wskazują na rozwój polipowatości u kobiety jako stanu chorobowego.

Polipowe zdjęcie endometrium

Taktyki terapeutyczne zależą bezpośrednio od wielkości polipa i jego typu histologicznego, stanu układu rozrodczego. Rodzaje procesów endometrium w zależności od ich struktury komórkowej:

  1. Żelazisty - składa się z gruczołów macicy i zrębu;
  2. Tkanka gruczołowa - najczęstszy typ u kobiet w wieku rozrodczym, w rozwoju gruczołów macicznych i wtrąceń włóknistych;
  3. Włókniste - w budynku znajdują się tylko komórki włókniste;
  4. Gruczolakowate - najbardziej niebezpieczny (przednowotworowy) rodzaj tworzenia polipów endometrium, jest reprezentowany przez komórki gruczołowe, z których niektóre mają nietypowe objawy.

Polipy endometrium występują u kobiet w każdym wieku, ale częściej diagnozuje się je po 35 latach. Dokładnie wskazać przyczyny współczesnej medycyny polipa endometrium nie może. Istnieje jednak lista warunków, przed którymi często występuje polip macicy:

  • Zaburzenia hormonalne - niedobór progesteronu, nadmierna synteza estrogenów;
  • Aborcja, poronienie;
  • Długotrwałe stosowanie urządzenia wewnątrzmacicznego;
  • Złożony przebieg porodu (szczególnie nasilony przez wzrost łożyska i jego ręczne rozdzielanie);
  • Choroby zapalne sfery genitalnej o charakterze przewlekłym z rozwojem zapalenia błony śluzowej macicy;
  • Zaburzenia endokrynologiczne - choroby tarczycy, otyłość, cukrzyca;
  • Przyjmowanie tamoksyfenu (środka hormonalnego) do leczenia raka piersi.

Pierwsze oznaki i objawy polipa endometrium

Pojedyncze polipy o niewielkich rozmiarach często powstają bez żadnych objawów i są przypadkowym odkryciem podczas badania ultrasonograficznego macicy.

Głównym objawem obecności polipa endometrium w macicy jest brak pożądanej ciąży i niepłodności na tle ogólnego stanu zdrowia.

Proliferacja polipów macicy (wiele ognisk, duży rozmiar) objawia się następująco:

  • Okresowo pojawiający się ból (ostry lub bolesny) w brzuchu, gorszy podczas stosunku;
  • Leucorrhea - zwiększona objętość białawego koloru w porównaniu ze zwykłym;
  • Wyładowanie krwi - słabe krwawienie poza miesiączką, po stosunku;
  • Krwawienie - występuje 1-2 tygodnie po zakończeniu miesiączki;
  • Bolesne, ciężkie krwawienie miesiączkowe.

Polip endometrium i ciąża

Fakt, że polip jest przyczyną braku występowania ciąży, nie został udowodniony. Można jednak wyraźnie zauważyć sprzężenie zwrotne: z niepłodnością często wykrywane są rozrosty endometrium, po usunięciu problemów z poczęciem dziecka.

Nawet wielokrotne powtórzenie procedury IVF może nie dać wyniku. Ale nawet z początkiem pożądanej ciąży polip macicy znacznie zwiększa ryzyko poronienia i przedwczesnego porodu. Usunięcie polipowatego wzrostu jest często przeprowadzane po urodzeniu.

Diagnoza polipa

Diagnoza polipa endometrium zwykle nie powoduje trudności. Aby to zrobić, odbyło się:

  • Ultradźwięki - w macicy występuje odrost z wyraźnymi granicami na tle jednolitego endometrium.
  • Histeroskopia - badanie instrumentalne macicy w znieczuleniu ogólnym z możliwością jednostopniowego usunięcia wykrytego polipa.
  • Analiza histologiczna - określenie składu komórkowego usuniętego polipa.
  • Badania laboratoryjne tła hormonalnego - analiza hormonów płciowych i tarczycy, jest niezbędna do prawidłowego ustalenia schematu leczenia i zapobiegania nawrotom.

Diagnostyka różnicowa prowadzona jest z ciążą (pierwsze tygodnie, zamrożone), mięśniakami (proliferacja warstwy mięśni macicy), endometriozą (wielkoskalowa, nieogniskowa proliferacja endometrium).

Leczenie polipów endometrium - chirurgia, terapia, zioła

Jedynym sposobem wyeliminowania polipa endometrium jest jego usunięcie. Ani terapia lekowa, ani popularne receptury nie oczyszczają macicy z patologicznych wzrostów.

Naiwnością byłoby sądzić, że polip endometrium może się rozwiązać sam. Pełnowartościowy kompleks medyczny obejmuje usunięcie polipowatego odrostu i dopiero po tym obowiązkową terapię lekową, aby zapobiec jego nawrotowi.

Metody operacyjne usuwania polipów macicy

Skrobanie polipa endometrium obejmuje mechaniczne odrzucenie całej jego wewnętrznej warstwy wraz z polipami. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym w warunkach ambulatoryjnych.

Jego główną wadą jest to, że polipowatych nóg nie można usunąć, a polipy często powracają. Łuszczenie ginekologiczne jest wskazane w przypadku połączonej zmiany w macicy z polipami i przerostem endometrium u kobiet po menopauzie.

Jest to technika celowania w wycinaniu polipów. W znieczuleniu ogólnym do jamy macicy wprowadzana jest minikamera, zidentyfikowany polip jest usuwany wraz z nogą bez urazów otaczających tkanek.

Ta metoda jest najbardziej odpowiednia do leczenia młodych kobiet. Przy rozwiniętych, dużych polipowatych naroślach z wyraźnie uformowaną nogą powstaje polipektomia - „skręcanie” łodygi.

Metody fizyczne: laseroterapia, radioterapia, kriodestrukcja, elektrokoagulacja

Techniki te opierają się na efektach temperaturowych (kriodestrukcja - zamrażanie ciekłym azotem, radioterapia - ogrzewanie za pomocą fal radiowych) lub efekt kauteryzacji (laser lub prąd elektryczny).

Wybór minimalnie traumatycznej metody usuwania polipowatych odrostów w macicy pozostaje u lekarza prowadzącego i zależy od dostępności odpowiedniego sprzętu w klinice.

Takie technologie gwarantują usunięcie małych polipów za pomocą nogi i uzupełnienie histeroskopowego wycięcia dużych form (kauteryzacja złoża polipa), aby zapobiec nawrotom.

Podczas diagnozowania polipów gruczolakowatych (wysokie ryzyko regeneracji raka!) Zaleca się radykalne usunięcie macicy i jej przydatków u pacjentów w okresie pomenopauzalnym.

Jest to najbardziej traumatyczna metoda stosowana w celu uniknięcia rozwoju onkologii u kobiet z predyspozycją dziedziczną.

Kiedy zaburzenia hormonalne - do 40 lat, zaleca się stosowanie połączonych środków antykoncepcyjnych (Janine, Yarin), młodzi pacjenci są leczeni lekami gestagenowymi (Utrogestan, Duphaston). Leczenie hormonami po usunięciu polipa endometrium trwa 3-6 miesięcy.

Najnowsze środki - spirala Mirena - zawiera terapeutyczną dawkę hormonów, stosowanych w leczeniu pacjentów w wieku rozrodczym, którzy nie chcą już rodzić. Skuteczny przy masywnej polipowatości macicy z jednoczesnym wykrywaniem mięśniaków. Czas użytkowania - do 5 lat.

Po operacyjnym wycięciu polipów endometrium konieczne jest wpływanie na towarzyszące patologiczne nieprawidłowości: leczenie przeciwzapalne, leczenie naruszenia syntezy hormonów tarczycy itp.

Głównymi ziołami leczniczymi, które przyczyniają się do leczenia polipów macicy są czerwony pędzel, zamrażarka i macica leśna. Ich działanie opiera się na przywróceniu poziomu hormonów. Najlepszy efekt uzyskuje się dzięki połączeniu odbioru.

Jednak takie leczenie polipów endometrium bez operacji, takich jak terapia hormonalna, nie spowoduje rozpuszczenia polipów i nawet nie zmniejszy ich wielkości, ale tylko zapobiegnie ich wzrostowi i tworzeniu nowych ognisk.

Regularne wizyty u ginekologa w celu zapobiegawczym - główne zalecenie dla kobiet, które chcą zachować zdrowie. W przypadku jakichkolwiek zmian ze strony narządów płciowych (ból, wydzielina, krwawienie) należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

Konsekwencje polipów macicy, powikłania

  • Niedokrwistość spowodowana utratą krwi.
  • Niepłodność
  • Polipoza macicy.
  • Onkologia (niezwykle rzadka w polipie gruczołowym gruczołowym endometrium).

Polipy w macicy: przyczyny, objawy i metody leczenia

Polip kanału szyjki macicy: przyczyny, objawy i leczenie (usunięcie)

Leczenie po usunięciu polipa endometrium

Pojedynczy wzrost nabłonka gruczołowego macicy nazywany jest polipem. i liczne zmiany endometrium - pollipozy. Z reguły takie nowotwory są przymocowane do ścian narządu macicy szypułką lub szeroką podstawą i przynoszą pacjentowi wiele problemów ze zdrowiem narządów miednicy (zaburzenia miesiączkowania, niepłodność, rak).

Pojawienie się pojedynczego lub wielu polipów jest spowodowane brakiem równowagi hormonalnej w organizmie lub przewlekłym zapaleniem narządów płciowych. W przypadku braku terminowego leczenia i korekty przyczyn, te wzrosty osiągają duże rozmiary, wystają poza kanał szyjki macicy i mogą nawet zmienić łagodny charakter złośliwego.

Leczenie polipiozy odbywa się wyłącznie w wyniku operacji. Wszystkie nowoczesne rodzaje chirurgicznych metod usuwania polipów są minimalnie inwazyjne i z reguły są przeprowadzane na dwa sposoby:

  1. Kiretaż diagnostyczny. Operacja ta jest wykonywana niemal „na ślepo”, dlatego w niektórych przypadkach jest nieskuteczna. Jednak za pomocą skrobania można przeprowadzić analizę histologiczną pobranego materiału.
  2. Histeroskopia. Za pomocą tej operacji określana jest nie tylko struktura i lokalizacja polipa, ale także jego ukierunkowane wycięcie (nawet jeśli wzrost jest przymocowany do ścian macicy szeroką podstawą).

Możliwe powikłania po operacji

Chirurgiczne usunięcie polipa jest skuteczną metodą pozbycia się polipozy, niezależnie od wieku pacjenta. Jednakże, jeśli nie jest leczony po operacji, istnieje możliwość nawrotu i wielu powikłań:

  • perforacja macicy (pęknięcie ścian narządu, małe lumeny rosną razem niezależnie, a duże muszą być zaszyte);
  • krwawienie z macicy;
  • zapalenie macicy występuje z powodu naruszenia środków antyseptycznych podczas zabiegu lub braku leczenia przeciwzapalnego po manipulacji.
  • hematometr - nagromadzenie krwi w macicy (krew przestaje płynąć i gromadzi się w jamie macicy, pojawia się ostry ból, zakażenie jest możliwe).

Leczenie po zabiegu

Po operacji usunięcia polipów pacjent musi koniecznie przeprowadzić badanie ginekologiczne. Aby wykluczyć nawrót, wykonuje się również powtarzaną histeroskopię. Podczas diagnozowania nowych polipów endometrium wskazana jest operacja łyżeczkowania.

Po operacji usunięcia polipa endometrium szczególnie ważne jest leczenie wspomagające. Ten ostatni ma na celu zmniejszenie ryzyka nawrotu, zapobieganie powikłaniom po zabiegu i wyeliminowanie przyczyn choroby. Przy wyborze taktyki bierze się pod uwagę charakter odległego wzrostu, przyczynę jego wystąpienia, wiek kobiety i współistniejące choroby układu rozrodczego.

Leczenie obejmuje następujące obszary:

  1. Terapia hormonalna prowadzona jest w obecności nierównowagi hormonalnej i nieregularnej miesiączki. Obejmuje spotkanie:
  • leki estrogenowo-progestynowe;
  • progestyna (dla pacjentów po 35 latach);
  • ustanowienie helisy wewnątrzmacicznej (ma miejscowy wpływ na chore endometrium, podkreślając progestagen-lewonorgestrel).

Cewka hormonalna ma działanie terapeutyczne również w mięśniakach macicy i adenomyozie.

  1. Leczenie przeciwzapalne. W celu zapobiegania procesom zapalnym po operacji pacjentowi przepisuje się kurs antybiotyków (na przykład cefazolin. Ceftriakson).
  2. Farmakoterapia (z hematometrem) - leki łagodzące skurcz i przywracające przepływ krwi w narządzie macicznym.

Po wykryciu nietypowych komórek lub rozpoznaniu polipa gruczolakowatego, ginekolog i onkolog będą cię leczyć.

Okres pooperacyjny

W celu szybkiego powrotu do zdrowia po usunięciu polipa endometrium bez powikłań zdrowotnych, pacjent powinien postępować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego:

  • regularne wizyty i badania profilaktyczne u ginekologa (niezależnie od tego, jak się czujesz);
  • immunologiczna terapia wspomagająca;
  • kontrola masy ciała (gwałtowny przyrost masy ciała przyczynia się do rozwoju wielu chorób ginekologicznych, w szczególności powstawania polipów endometrium);
  • samoleczenie i stosowanie środków ludowych nie są dozwolone (bez recepty lekarza prowadzącego);
  • utrzymanie zdrowego stylu życia.

W ciągu miesiąca po zabiegu pacjent powinien powstrzymać się od aktywności seksualnej, ograniczyć ciężką pracę fizyczną i podnieść masę ciała. Ponadto nie można odwiedzić łaźni (sauna), solarium.

Po operacji usunięcia polipa endometrium i przebiegu leczenia podtrzymującego kobieta może zaplanować ciążę, gdy cykl miesiączkowy zostanie znormalizowany.